Téma zdraví

Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae

Opatření proti tichému přenosu infekcí

 

Bakterie Chlamydia trachomatis (CT) a Neisseria gonorrhoeae (NG) patří mezi nejčastější pohlavně přenosné infekce (STI), nové případy u dospělých čítají 105,7 milionů, resp. 106,1 milionů.1

Tyto infekce jsou způsobeny dvěma různými bakteriálními patogeny, které na začátku proniknou do hostitelovy tkáně v oblasti močové trubice, konečníku nebo hrdla, a to výhradně pohlavním stykem. Jakmile se ocitne uvnitř močové trubice, proniká bakterie do hostitelovy tkáně nebo k ní přilne a způsobí zánětlivou reakci, často následovanou hnisavým výtokem, kterého si pacient může všimnout. Tyto bakterie se pak mohou u mužů i žen šířit dál skrz urogenitální trakt. Následují případné komplikace, které u žen zasahují močovou trubici, děložní čípek, vejcovody a dělohu, u mužů pak prostatu. U obou pohlaví může infekce vést k neplodnosti. Společně s urogenitálními příznaky mohou pacienti pociťovat diskomfort, krvácení nebo výtok z konečníku a léze, zarudnutí nebo léze v ústech. Většina pacientů ale vůbec žádné příznaky nepozoruje.1

Celkové přímé roční náklady na léčbu chlamydií v USA se odhadují na 516 milionů USD, celkové přímé roční náklady na léčbu kapavky v USA se odhadují na 162,1 milionu USD.2

Šíření infekce usnadňuje často  bezpříznakový průběh CT/NG, který komplikuje léčbu a kontrolu infekce. Přibližně 85 % žen a 40 % mužů napadených chlamydiemi nemá žádné příznaky.1,3 U kapavky je bezpříznakových 30–80 % žen a 5 % mužů.1,4

 

Neplodnost výzvou

 

Neléčené infekce CT/NG mohou způsobovat u mužů i žen vážné komplikace. Možné následky zahrnují zánětlivé onemocnění pánve, nežádoucí výstupy těhotenství a neplodnost.5 Naše úsilí o globální snížení dopadů pohlavních chorob navíc komplikuje rezistence mikrobů, zejména u osob infikovaných NG.5

U některých kmenů Neisseria gonorrhoeae se vyvinula snížená citlivost i na „poslední“ možnosti léčby včetně perorálně a injekčně podávaných cefalosporinů. Vzhledem k tomu, že jsou známy rezistence vůči penicilinům, sulfonamidům, tetracyklinům, chinolonům a makrolidům, se NG považuje za mutirezistentní mikroorganizmus.6

Klinické mikrobiologické laboratoře hrají důležitou roli v kontrole nad infekcí. Efektivní screening populace s příznaky i bez příznaků s použitím diagnostických nástrojů může pomoci se zachycením bezpříznakového přenosu CT/NG, snižováním prevalence a vylepšováním poznatků o infekci.

 

Dláždíme cestu k vylepšenému testování CT/NG

 

V roce 1993 společnost Roche uvedla svůj úplně první test detekce CT na principu PCR schválený FDA. O tři roky později uvedla společnost Roche test CT/NG s interními kontrolami.

Každá další generace produktů Roche posouvá testování CT/NG na další úroveň. Díky pokrokům v automatizaci a přesnosti dokážou přístroje a testy Roche snadněji dodávat rychlejší, spolehlivější a přesnější výsledky.

Literatura

 

  1. Světová zdravotnická organizace, Oddělení reprodukčního zdraví a výzkumu. Global incidence and prevalence of selected curable sexually transmitted infections – 2008. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/75181/1/9789241503839_eng.pdf. Publikováno 2012. Přístup 15. dubna 2014.
  2. Owusu-Edusei K, Chesson HW, Gift TL, et al. The estimated direct medical cost of selected sexually transmitted infection in the United States, 2008. Sex Transm Dis. 2013; 40(3):197-201. doi:10.1097/OLQ.0b013e318285c6d2.
  3. Stamm WE, Holmes KK. Chlamydia trachomatis infections in the adult. In: Holmes KK, Mardh PA, Sparling PF, et al., eds. Sexually transmitted diseases. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1980:181-193.
  4. Judson FN. Gonorrhoea. Med Clin North Am. 1990; 1353-1367.
  5. Světová zdravotnická organizace. Sexually transmitted infections (STIs). http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/. Přístup 15. dubna 2014.
  6. Světová zdravotnická organizace, Oddělení reprodukčního zdraví a výzkumu. Global action plan to control the spread and impact of antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae. http://whqlibdoc.who.int/publications/2012/9789241503501_eng.pdf?ua=1. Publikováno 2012. Přístup 15. dubna 2014.
Found 0 results in
Filtry
...
    ...