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Elecsys® IL-6

Marqueur précoce de l’inflammation aiguë

Elecsys® IL-6

Marqueur précoce de l’inflammation aiguë

 

Elecsys® IL-6 est un test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de l’interleukine-6 (IL-6) dans le sérum et le plasma. Ce test peut être utilisé pour faciliter la prise en charge des patients gravement malades en tant qu’indicateur précoce d’inflammation aiguë.

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Elecsys® IL-6

Diagnostic de septicémie : le temps compte

 

Les signes cliniques évocateurs de septicémie ne sont pas spécifiques, ce qui rend son diagnostic difficile.1 Les hémocultures restent la norme de référence pour le diagnostic de la septicémie, mais elles présentent plusieurs limites.2,3

 

Limitations des hémocultures dans le diagnostic de la septicémie2,3 :

  • Résultats disponibles en 5 jours
  • Sensibilité insuffisante
  • Facilement contaminables
  • Ne permettent pas une décision de prise en charge rapide de la septicémie
taux de mortalité septicémie
Il a été démontré qu’un diagnostic rapide et l’instauration d’un traitement antibiotique efficace et d’une prise en charge de la septicémie améliorent les résultats pour les patients.

 

Près de 80 % des patients atteints de septicémie sévère survivent si le traitement est instauré dans l’heure suivant le diagnostic. Plus la prise en charge du patient est tardive, plus la survie diminue rapidement, chutant à seulement 42 % si le traitement est instauré 6 heures après le diagnostic.4 De plus, il est souhaitable d’éviter l’utilisation inutile d’antibiotiques afin de réduire les coûts de traitement, de réduire le risque d’effets indésirables et de ralentir la propagation des bactéries résistantes aux antibiotiques.5,6

Les quatre types de réponse inflammatoire aux infections sont associés à une augmentation significative de la mortalité.7

Biomarqueurs de la septicémie

 

Le besoin médical est  considérable concernant le sepsis, et les biomarqueurs peuvent avoir un rôle clinique important à jouer.

Les biomarqueurs peuvent :

  • indiquer la présence d’une septicémie, 
  • différencier une infection bactérienne d’une infection virale ou fongique,
  • différencier une infection locale d’une infection systémique, 
  • évaluer la gravité d’une septicémie, peuvent aider à guider l’antibiothérapie,
  • fournir des informations pronostiques, 
  • évaluer la réponse au traitement, 
  • prédire les complications septiques
  • prédire le développement de dysfonctionnement d’organe. 

Cependant, le rôle exact des biomarqueurs reste à définir.1

 

Besoins médicaux dans la prise en charge de la septicémie et en cas de suspicion de septicémie :

  • Diagnostic et diagnostic différentiel de l’infection1
  • Identification et évaluation de la gravité de la septicémie1
  • Décision précoce et adaptée concernant les décisions d’antibiothérapie5,8

Bénéfices

 

  • Aide dans la prise en charge des patients en situation critique
  • Optimisation du flux de travail en laboratoire
  • Disponible sur une plateforme entièrement automatisée
  • Petit volume d’échantillon

L’interleukine-6 (IL-6) est un marqueur précoce de l’inflammation dans la septicémie

 

L’IL-6, médiateur clé de l’inflammation et signal d’alarme précoce d’infection qui devient élevé dans le cadre de la réponse inflammatoire, est devenu un biomarqueur précieux dans la gestion de la septicémie.9

Les taux d’IL-6 permettent de prédire le développement de complications septiques

 

Les concentrations d’IL-6 chez les patients traumatisés peuvent annoncer des complications ultérieures liées à un stress chirurgical supplémentaire, des blessures ou des complications manquées.10,11

Les taux d’IL-6 permettent de prédire la gravité de la septicémie

 

Des mesures séquentielles d’IL‑6 dans le sérum ou le plasma des patients admis en unité de soins intensifs ont permis d’évaluer la gravité de la septicémie et de prédire l’évolution de ces patients..12,13,14

Laboratoire

Références

 

  1. Pierrakos, C., & Vincent, J. (2010). Sepsis biomarkers: a review. Crit Care, 14(R15).
  2. Dark, P., Wilson, C., Blackwood, B., McAuley, D., Perkins, G., et al. (2012). Accuracy of LightCycler SeptiFast for the detection and identification of pathogens in the blood of patients with suspected sepsis: a systematic review protocol. BMJ Open, e000392.
  3. Schuetz, P., Christ-Crain, M. & Mueller, B. (2008). Procalcitonin and other biomarkers for the assessment of disease severity and guidance of treatment in bacterial infections. Adv Sepsis, 6(3), 82-89.
  4. Kumar, A., Roberts, D., Wood, K., Light, B., Parrillo, J., et al. (2006). Duration of hypotension before initiation of effective antimicrobial therapy is the critical determinant of survival in hu septic shock. Crit Care Med, 34(6), 1589-1596.
  5. Nobre, V., Harbarth, S., Graf, J., Rohner, P. & Pugin, J. (2008). Use of procalcitonin to shorten antibiotic treatment duration in septic patients. Am J Respir Crit Care Med, 177, 498-505.
  6. Schuetz, P., Briel, M., Christ-Crain, M., Stolz, D., Bouadma, L., et al. (2012). Procalcitonin to guide initiation and duration of antibiotic treatment in acute respiratory infections: an individual patient data meta-analysis. Clin Infect Dis, 55(5), 651-662.
  7. Silva, E., de Almeida Pedro, M., Beltrami Sogayar, A., Mohovic, T., de Oliveira Silva, C., et al. (2004). Brazilian Sepsis Epidemiological Study (BASES study). Crit Care, 8(4), R251-260.
  8. Schuetz, P., Albrich, W. & Mueller, B. (2011). Procalcitonin for diagnosis of infection and guide to antibiotic decisions: past, present and future. BMC Med, 9(107).
  9. Ventetuolo, C., & Levy, M. (2008). Biomarkers: Diagnosis and risk assessment in sepsis. Clin Chest Med, 29, 591-603.
  10. Giannoudis PV, Harwood PJ, Loughenbury P, et al. Correlation between IL-6 levels and the systemic Inflammatory response score:Can an IL-6 cut off predict a SIRS state?JTrauma2008;65:646-652.
  11. Tschoeke SK, Hellmuth M, Hostmann A, et al.  The early second hit in trauma management augments the proinflammatory immune response to multiple injuries. JTrauma2007;62:1396-1404
  12. Jekarl DW, Lee SY, Lee J, et al. Procalcitonin as a diagnostic marker and IL-6 as a prognostic marker for sepsis. Diagn Microbiol Infect Dis 2013;75(4):342-347. 
  13. Oda S, Hirasawa H, Shiga H, et al. Sequential measurement of IL-6 blood levels in patients with systemic inflammatory response syndrome (SIRS)/sepsis. Cytokine 2005;29:169-175. 
  14. Jawa RS, Anillo S, Huntoon K, et al. Interleukin-6 in Surgery, Trauma, and Critical Care Part II: Clinical Implications. J Intensive Care Med 2011;26(2):73-87.

Test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de l'interleukine‑6 (IL‑6) dans le sérum et le plasma. Le test peut être utilisé comme indicateur précoce d'inflammation aiguë chez des patients malades dans un état critique. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse Elecsys et cobas e.
Dispositif médical de diagnostic in vitro.
Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
Lire attentivement les instructions figurant dans la fiche technique

Spécifications Elecsys® IL-61

  • Durée du test

    18 minutes

  • Type d’échantillon

    Sérum, plasma Li-héparine, K2-EDTA et K3-EDTA

  • Volume d’échantillon

    30 µL

  • Plage de mesure

    1,5 – 5 000 pg/ml

  • Sensibilité analytique

    1,5 pg/ml

  • Sensibilité fonctionnelle

    5 pg/ml

  • Traçabilité

    WHO Standard NIBSC 1st IS 89/548

Référence :

  1. Fiche technique Elecsys IL-6 v10, 09/2021

Test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de l'interleukine‑6 (IL‑6) dans le sérum et le plasma. Le test peut être utilisé comme indicateur précoce d'inflammation aiguë chez des patients malades dans un état critique. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse Elecsys et cobas e.
Dispositif médical de diagnostic in vitro.
Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
Lire attentivement les instructions figurant dans la fiche technique