madre stringe tra le braccia il suo neonato

PCR e test respiratori

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Oltre l’incertezza diagnostica: salvaguardare la salute pediatrica contrastando l'antibiotico resistenza (AMR)

La resistenza antimicrobica (AMR) rappresenta una delle minacce più significative per la salute pubblica globale. Con decessi annuali che si prevede raggiungeranno i 10 milioni entro il 20501, l'AMR è particolarmente preoccupante per quanto riguarda la mortalità infantile. I dati del 2019 mostrano che i bambini sotto i 5 anni rappresentano un quinto dei decessi globali correlati all'AMR2.

Nella pratica pediatrica ad alto volume di pazienti, quando un bambino si presenta con febbre, tosse e dolore toracico, è spesso difficile distinguere tra una malattia virale autolimitante e un'infezione batterica più grave. L’incertezza diagnostica, unita all'ansia dei genitori, induce spesso i pediatri a prescrivere antibiotici come "rete di protezione sociale"4.

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Poiché le infezioni respiratorie rappresentano la principale causa di prescrizione antibiotica in ambito pediatrico16, l’esecuzione di test rapidi per PCR, SARS-CoV-2 e RSV garantisce la certezza diagnostica necessaria per proteggere i bambini e rafforzare l'uso responsabile degli antibiotici.

Ricerche condotte negli ambulatori pediatrici italiani dimostrano che i test per SARS-CoV-2 e RSV hanno ridotto la prescrizione di antibiotici del 48%17. Allo stesso modo, è stato provato che i test della PCR riducono i tassi di prescrizione del 44% nelle cure primarie pediatriche18.

Attraverso un semplice campione di sangue capillare o un tampone nasale, i test rapidi per PCR, SARS-CoV-2 e RSV forniscono in pochi minuti risultati paragonabili a quelli di laboratorio19.

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Riferimenti bibliografici

  1. Wellcome trust & HM Government. Tackling drug-resistant infections globally: Final report and recommendations [Internet; cited 2026 May 4]. Available from: https://amr-review.org/sites/default/files/160518_Final%20paper_with%20cover.pdf
  2. Cerimoniale G, et al. Addressing the Silent Pandemic: The Role of Italian Primary Care Paediatrics in Combating Antimicrobial Resistance. Acta Paediatrica. 2025; 115(2):285-289. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apa.70380
  3. Picca M, et al. Leading reasons for antibiotic prescriptions in pediatric respiratory infections: influence of fever in a primary care setting. Ital J Pediatr. 2023;49:131. Available from:  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10541709/
  4. Lemiengre M, et al.Reducing inappropriate antibiotic prescribing for children in primary care: a cluster randomised controlled trial of two interventions. Br J Gen Pract. 2018;68(668):e204–e210. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5819986/
  5. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx Platform User Manual. (v11.0). 2023-07.
  6. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx Nt-proBNP Product Insert. (v3.0). 2023-07
  7. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx HbA1c Product Insert. (v8.0). 2024-01.
  8. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx CRP Product Insert. (v5.0). 2024-02.
  9. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx D-Dimer Product Insert. (v11.0). 2023-07.
  10. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx INR Product Insert. (v4.0). 2024.
  11. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx SARS-CoV-2 Ag Ultra Product Insert. (v1.0). 2022-07.
  12. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx SARS-CoV-2 Ag Product Insert. (v14.0). 2022.
  13. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx SARS-CoV-2 & RSV Product Insert. (v3.0). 2023-08.
  14. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx SARS-CoV-2 & Flu A/B Product Insert. (v5.0). 2022.
  15. F. Hoffmann-La Roche Ltd. LumiraDx Connect User Manual. (v7.0). 2025-01. 
  16. The Lancet Child Adolescent Health. Out of sync: antimicrobial drug development for children. Lancet Child Adolescent Health. 2024 Aug;8(8):545. Available from:  https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(24)00175-5/fulltext
  17. Llor C. RSV Detection and Antibiotic Prescribing. JAMA Netw Open. 2026;9(3):e260416. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2845774
  18. Staiano A, et al. C-reactive protein point-of-care testing and complementary strategies to improve antibiotic stewardship in children with acute respiratory infections in primary care. Front. Pediatr. 2023;11. Available from: https://www.frontiersin.org/journals/pediatrics/articles/10.3389/fped.2023.1221007/full
  19. Mishra S, et al. C reactive Protein as a Point-of-Care Testing Tool in Primary Healthcare settings. Journal of Neurointensive Care. 2025; 8(1): 1-6. Available from: https://www.e-jnic.org/journal/view.php?number=113