Статья

Основная роль Elecsys proBNP* в качестве начального теста при диагностике сердечной недостаточности

Посредник в улучшении диагностики острых и неострых состояний, для более эффективного использования ресурсов1

 

В совокупности с клинической картиной, натрийуретические пептиды рекомендуются в качестве начального диагностического теста с наивысшим уровнем рекомендации (IA) в основных российских и междунароных клинических рекомендациях.2,3,12 Применение Elecsys proBNP поможет:

  • Исключить сердечную недостаточность (СН) своевременно с высокой чувствительностью и отрицательной прогностической значимостью2-5
  • Избежать ненужной эхокардиографии и сократить время пребывания в отделении неотложной помощи1,4,6-10
  • Выявить пациентов с высокой вероятностью наличия СН, которые нуждаются в дальнейшем кардиологическом исследовании для подтверждения диагноза и начала лечения2,3,11
  • Выявить пациентов, нуждающихся в направлении к специалисту, при оказании первичной медицинской помощи4,6,7

Хроническая сердечная недостаточность:

 

Руководство к пониманию уровней proBNP при диагностике пациентов с неострым состоянием1,2,4,6,11

Roche proBNP < 125 пг/мл:

  • СН маловероятна
  • Рассмотреть другую диагностику. 

 

Roche proBNP > 125 пг/мл:

  • СН вероятна
  • Выполнить эхокардиографию для подтверждения диагноза СН

Острая сердечная недостаточность:

 

Руководство к пониманию уровней proBNP при диагностике пациентов с острым состоянием2,5,8

 

proBNP - единственный клинически проверенный биомаркер с возрастными дискриминационными уровнями, помогающими повысить специфичность и точность диагностики сердечной недостаточности5,8

Roche proBNP < 300 пг/мл

  • Поиск других симптомов

Roche proBNP > 300 пг/мл, но соответствует “правилу подтверждения” возрастных дискриминационных уровней

  • Постановка диагноза визуализацией

"Правило подтверждения" возрастной Roche proBNP

> 450 пг/мл для < 50 лет

> 900 пг/мл для 50 – 75 лет

> 1800 пг/мл для > 75 лет

  • Подтверждение визуализацией

*Результаты в серой зоне должны быть интерпретированы в клиническом контексте, так как помимо сердечной недостаточности к росту натрийуретических пептидов могут привести другие причины.2

У вас есть вопросы?
Свяжитесь с нами

Сокращения

proBNP: прогормон натрийуретического пептида головного мозга

 

Ссылки

*Тест Elecsys proBNP  РУ № ФСЗ 2007/00151, от 24.03.2020

  1. Hildebrandt et al. (2010). Eur Heart J. 31, 1881-1889
  2. Ponikowski et al. (2016). Eur J Heart Fail. 18, 891-975
  3. Yancy et al. (2017). Circulation. 136, e137-e161
  4. Taylor et al. (2017). Br J Gen Pract. 2017 Feb; 67, e94-e102
  5. Januzzi et al. (2018). J Am Coll Cardiol. 71, 1191-1200
  6. Taylor et al. (2017). Efficacy and Mechanism Evaluation, No. 4.3. National Institute for Health Research. ISSN 2050-4365. [Accessed on January 2018, 23rd]
  7. British Heart Foundation and the All-Party Parliamentary Group on Heart Disease (2016). Focus on Heart Failure. Report accessible on https://www.bhf.org.uk/get-involved/campaigning/inquiry-into-living-with- heart-failure [Accessed on January 2018, 23rd]
  8. Januzzi et al. (2006). Eur Heart J. 27, 330-337
  9. Moe et al. (2007). Circulation. 115, 3103-3110
  10. Behnes et al. (2009). Int J Cardiol. 135, 165-174
  11. Rutten et al. https://ipccs.org/2017/12/10/epccs-practical-guidance-on-heart-failurediagnosis-and-management-in-primary-care/ [Accessed on January 2018, 23rd]
  12. Клинические рекомендации МЗ РФ. Хроническая Сердечная Недостаточность. 2020 г.