В последние годы, отчасти благодаря непрерывному потоку технологических достижений, системы здравоохранения отошли от рассмотрения исключительно того, как можно лечить заболевания. Вместо этого на первый план выходят прогнозирование и профилактика болезней еще до их возникновения. Этот сдвиг парадигмы кардинальным образом меняет здравоохранение, отводя одну из ведущих ролей профилактической медицине и смещая акцент на необходимость проактивных мер вместо реактивных подходов к лечению.
Важность профилактической и предиктивной медицинской помощи — сейчас и в будущем
Традиционные системы здравоохранения в основном сосредоточены на лечении заболеваний и состояний уже после того, как появились симптомы. Однако такой реактивный подход зачастую приводит к более высоким затратам и менее благоприятным результатам, поскольку с заболеваниями сложнее бороться по мере их прогрессирования1.
По этой причине некоторые медицинские работники считают, что подобная система на самом деле вовсе не предполагает «охрану здоровья»2. Вместо этого она скорее нацелена на уход за больными, так как помощь оказывается только после постановки диагноза2.
Стремясь к проактивному подходу, многие поставщики медицинских услуг в настоящее время делают упор на предотвращение проблем прежде, чем они возникнут. Такие страны, как Швеция и Нидерланды, уже давно являются лидерами в сфере интеграции профилактической и предиктивной медицины в свои системы здравоохранения.
Система Швеции, например, была недавно описана Европейской обсерваторией по системам и политике здравоохранения как отличающаяся «высоким государственным финансированием, всеобщим доступом, амбициозным внедрением современных технологий, прилагающая усилия по предотвращению нездорового образа жизни», все это «способствует благоприятным результатам в области здравоохранения и хорошему состоянию здоровья по сравнению с другими странами»3
Тем временем в Великобритании, где Национальная служба здравоохранения (NHS) сталкивается с рядом собственных трудностей, также прилагаются усилия по улучшению профилактики, включая такие инициативы как Долгосрочный план NHS4.
Таким образом, профилактическая и предиктивная медицина по-прежнему будут играть огромную роль в этом переходе, смещая акцент с методов лечения на способы профилактики, которые поощряют более раннее вмешательство.
Что такое профилактическая медицина?
Этот проактивный подход включает в себя широкий спектр услуг, обследований и вмешательств, специально разработанных для выявления потенциальных проблем со здоровьем и улучшения общего состояния здоровья. К таким профилактическим мерам относятся воспитание сознательного отношения к здоровью, регулярные обследования, программы вакцинации и консультирование по образу жизни6,7
Профилактическая медицина также направлена на выявление и смягчение факторов риска, прежде чем они перерастут в более серьезные состояния, например путем предоставления рекомендаций по здоровому питанию, отказу от курения или борьбе со стрессом6. Так, профилактическое медицинское обслуживание по большей части заключается в продвижении здорового образа жизни: предоставлении возможности лучше контролировать свое здоровье за счет повышения медицинской грамотности и устранения поведенческих факторов риска8.
Преимущества профилактической медицины
Важность профилактической медицины в основном заключается в снижении частоты развития различных хронических заболеваний6,7.
Если потенциальные проблемы со здоровьем выявить на ранней стадии, профилактика может привести к повышению качества ухода и снижению затрат на лечение по сравнению с традиционными подходами, что снижает нагрузку на системы здравоохранения. Это уже произошло в Швеции, где общенациональные медицинские осмотры и программы скрининга привели к более раннему выявлению хронических заболеваний, улучшению ухода за пациентами и более эффективному использованию медицинских ресурсов3.
Профилактическая медицина также обладает рядом других преимуществ, таких как6,9:
- улучшение качества жизни пациентов;
- более позднее начало хронических заболеваний и снижение риска любых связанных с ними осложнений;
- уменьшение неравенства в сфере здравоохранения;
увеличение продолжительности жизни; - более тесные отношения между пациентом и поставщиком медицинских услуг.
Что такое предиктивная медицина?
Предиктивная медицина использует данные, статистические алгоритмы и методы машинного обучения для определения вероятности конкретного исхода и прогнозирования потенциальных проблем со здоровьем до их возникновения10. Такой подход позволяет проводить вмешательства на ранней стадии и создавать индивидуальные планы лечения, что помогает значительно улучшить общее самочувствие пациентов.
Предиктивная медицина также помогает определить закономерности и тренды, не сразу очевидные для медицинских работников, что позволяет использовать более проактивный подход к уходу за пациентами.
Преимущества предиктивной медицины
Предсказывая проблемы со здоровьем до того, как они возникнут, предиктивная медицина превосходит даже профилактическую помощь в преобразовании традиционной реактивной модели в проактивную, улучшении ухода за пациентами и оптимизации распределения ресурсов здравоохранения.
Использование предиктивной аналитики повышает эффективность оказания медицинской помощи и, в конечном итоге, создает более эффективную и устойчивую систему здравоохранения11.
Предиктивная аналитика связана с рядом преимуществ, к которым относятся перечисленные ниже12.
- Улучшение ухода за пациентами: предиктивная аналитика может выявлять пациентов с риском развития определенных заболеваний, что делает возможным раннее вмешательство и создание персонализированных планов лечения для предотвращения осложнений и сокращения повторной госпитализации.
- Повышение эффективности работы: благодаря прогнозированию таких факторов, как количество пациентов и потребность в ресурсах, организации здравоохранения могут избежать нехватки персонала, сократить время ожидания и повысить общую эффективность работы.
- Снижение затрат на здравоохранение: предиктивные модели помогают выявлять возможности экономии средств, предотвращать ненужное лечение и оптимизировать распределение ресурсов, что приводит к значительному сокращению затрат для поставщиков медицинских услуг.
- Выявление и предотвращение мошенничества: благодаря углубленной аналитике можно обнаружить закономерности, которые указывают на мошеннические действия. Это помогает медицинским организациям защищать себя от финансовых потерь, а также поддерживать соответствие нормативным требованиям.
Инструменты предиктивной аналитики в сфере оказания медицинских услуг
Всплеск в развитии новых технологий привел к значительному увеличению количества инструментов предиктивной аналитики, доступных поставщикам медицинских услуг в последние годы11.
В основном действие этих инструментов сосредоточено на интеграции искусственного интеллекта (ИИ), интеллектуального анализа данных и машинного обучения для улучшения здоровья людей и оптимизации эффективности систем здравоохранения путем оценки источников данных как за прошлые периоды, так и в реальном времени13.
Инструменты позволяют обработать большие объемы данных о здоровье, записанные с помощью переносных устройств, в электронных медицинских картах, а также генетические данные, реестры пациентов и страховую информацию. Все это делает возможным точное прогнозирование рисков заболевания и результатов лечения и даже может помочь контролировать распространение определенных заболеваний13,14,15.
В то же время они могут использоваться для максимизации общей работы системы здравоохранения: с помощью инструментов выявляются возможности для более эффективных операционных и клинических решений, принимаемых медицинскими работниками15.
Возможность за счет инструментов предиктивной аналитики преобразовывать необработанные данные о здоровье в практически значимую аналитическую информацию может быть использована различными способами во всей системе здравоохранения. Например, в дополнение к перечисленным выше преимуществам предиктивная аналитика позволяет15:
- улучшить уход за пациентами;
- предоставить персонализированные планы лечения;
- оказать содействие в вопросах управления здоровьем населения;
- выявить пациентов в группе риска;
- контролировать развитие хронических заболеваний;
- прогнозировать необходимость поддерживающего лечения;
- улучшать отношения между пациентом и поставщиком услуг;
- переводить данные о здоровье в цифровую форму;
- предотвращать человеческие ошибки;
- поддерживать точный учет записей и документации для сокращения числа судебных разбирательств;
- совершенствовать процедуры обучения персонала и управления рисками.

Использование предиктивной аналитики позволяет поставщикам услуг выявлять пациентов, подверженных риску развития определенных заболеваний, прогнозировать прогрессирование заболевания и оценивать потенциальную эффективность лечения11.
Более широкое применение предиктивной аналитики также позволяет поставщикам медицинских услуг тщательно изучать существующую систему оказания медицинской помощи, чтобы определить, что работает, а что нет. Судя по текущим тенденциям, предиктивная аналитика позволит и дальше улучшать уход за пациентами и сокращать затраты на здравоохранение благодаря предвосхищению потребностей в этой сфере11.
Ее более масштабное внедрение позволит поставщикам медицинских услуг более эффективно распределять ресурсы, выявлять пациентов, которым, вероятно, потребуется экстренная медицинская помощь, и прогнозировать такие факторы, как продолжительность госпитализации и процент повторной госпитализации11.
Похоже, что интеграция ИИ и обработка больших массивов данных также сделает медицинское обслуживание более точным. Эти решения позволят медицинским работникам предоставлять более безопасный, стандартизированный и эффективный уход11,16. Так, уже сегодня ИИ может анализировать генетические и клинические данные, чтобы определить, какие методы лечения рака лучше всего подойдут определенным пациентам. Доказано, что ИИ улучшает скорость, точность и надежность некоторых методов скрининга и выявления онкологических заболеваний17.
Этот подход отличается от универсального лечения, общего для всех, и позволяет обеспечить уход с учетом уникальных потребностей каждого пациента.
Подводя итоги
Профилактическая и предиктивная медицина являются важнейшими компонентами современной, эффективной и действенной системы здравоохранения. Используя предиктивную аналитику и смещая акценты с традиционной модели «ухода за больными», поставщики медицинских услуг могут улучшить уход за пациентами, снизить затраты на здравоохранение и, в конечном счете, создать более здоровое общество.
Кроме того, мир здравоохранения становится все более проактивным благодаря развитию технологий и готовности поставщиков медицинских услуг использовать широкий спектр доступных в настоящее время методов предиктивной аналитики.
Основные идеи
- Системы профилактики и прогнозирования трансформируют традиционные подходы, часто используемые медицинскими работниками.
- Благодаря использованию передовых технологий и анализа данных предиктивная медицина повышает качество ухода за пациентами и эффективность работы, а также снижает общие затраты.
- За будущим здравоохранения стоит постоянное совершенствование предиктивной аналитики и искусственного интеллекта, которые позволят изменить подход к лечению с реактивного на проактивный.