Анализатор функции тромбоцитов Multiplate^®

Тромбоциты играют ключевую роль в физиологии гемостаза. Нарушения функции тромбоцитов в целом проявляются наиболее отчетливо как кровотечения или тромбозы, поэтому тестирование функции тромбоцитов может быть востребовано, как при анализе наследственных, так и приобретенных нарушений этой функции. Анализатор Multiplate® выявляет такие нарушения и может использоваться для диагностики и ведения пациентов с этой патологией.^2,3

Анализатор Multiplate® также можно использовать для контроля ответа на терапию антитромбоцитарными препаратами и при подборе таких препаратов.⁴ Данные в рамках первого крупного рандомизированного контролируемого клинического исследования (TROPICAL ACS), продемонстрировавшего безопасность и эффективность изменений схем приёма препаратов на основе определения функции тромбоцитов, были получены на анализаторах Multiplate®.⁵ В исследовании TROPICAL-ACS пациенты с острым коронарным синдромом, перенесшие чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), принимали либо одну неделю прасугрел, затем неделю клопидогрел, а после ЧКВ назначались клопидогрел или прасугрел, либо только прасугрел всё время.  При таком подходе не было выявлено различий по числу коронарных событий и случаев развития кровотечений в обеих группах. Выводы авторов исследования: «Направленная деэскалация антиагрегантной терапии не уступала стандартной терапии прасугрелом через 1 год после ЧКВ с точки зрения клинического эффекта». Следовательно, ранняя деэскалация антиагрегантной терапии прасугрелом и переход на клопидогрел, как показывают результаты анализа функции тромбоцитов Multiplate®, может стать одним из альтернативных подходов к стандартным методам лечения.⁵

Анализатор Multiplate® может также использоваться в качестве предоперационного и / или периоперационного тестирования для прогнозирования кровотечения и для мониторинга эффективности различных типов гемостатических методов лечения.^6-9 Исследования показали, что результаты исследований, проведенных на Multiplate®  в сочетании с клинической картиной и дополнительными лабораторными показателями могут быть использованы для определения даты оперативного вмешательства после прекращения антиагрегантной терапии.^{10, 11} Результаты Multiplate® также могут быть использованы для оценки периоперационной функции тромбоцитов и могут быть интегрированы в протокол трансфузии, чтобы снизить частоту переливания тромбоцитарной массы, а значит, риски потенциальных осложнений этой процедуры.¹² К тому же, снижение частоты этой процедуры экономически выгодно.