Elecsys® EBV paneli Epstein-Barr virüsüne (EBV) spesifik antikorları saptamaya yönelik üç immünokimyasal testten oluşmaktadır. Üç test, Elecsys® EBV IgM, Elecsys® EBV VCA IgG ve Elecsys® EBV EBNA IgG, hastanın EBV enfeksiyon evresini doğru şekilde belirlemek için birlikte kullanılmalıdır.
Epstein-Barr virüsü (EBV), erişkinlik çağı itibariyle global popülasyonun %90'ından fazlasını enfekte eden insanlardaki en yaygın virüstür1-2. Esasen tükürük ile aynı zamanda cinsel yolla ve solid organ hematopoietik kök hücre transplantasyonu ile de bulaşır2. Primer enfeksiyon sonrasında EBV, B hücrelerinde latent durumda ömür boyu kalır1. Klinik belirtiler hastaların immün durumuna göre değişkenlik gösterir. Primer enfeksiyon çocukluk çağında sıklıkla asemptomatiktir ancak adölesanlarda ve erişkinlerde sıklıkla enfeksiyöz mononükleoza (IM) yol açar. IM ateş, farenjit ve lenfadenopati üçlüsüyle karakterizedir ancak kendi kendini sınırlayıcı olup nadiren şiddetli komplikasyonlara yol açar3. İmmün-kompromize bireylerde EBV enfeksiyonu, lenfomalar ve karsinomlar dahil çeşitli otoimmün ve neoplastik hastalıklar ile ilişkilendirilmiştir3.
EBV seroloji testleri rutin olarak EBV enfeksiyon evresini belirlemek, enfeksiyöz mononükleoz klinik tanısını doğrulamak ve transplant donörlerinin ve alıcılarının transplantasyon öncesindeki immün durumlarını belirlemek için gerçekleştirilir2,4,5. İmmünolojik yönden sağlıklı bireylerde VCA (viral kapsid antijenleri) IgG ve IgM EBV spesifik antikorları bulunması ve EBNA-1 (Epstein-Barr nükleer antijenleri) IgG antikorları bulunmaması akut enfeksiyona işaret eder. Bunun aksine VCA IgG ve EBNA-1 IgG antikorlarının bulunması ve IgM antikorlarının bulunmaması geçirilmiş enfeksiyona işaret eder4,6.
* %95 güven aralığı (2 taraflı)
* %95 güven aralığı (2 taraflı)
* %95 güven aralığı (2 taraflı)
Test sonucu | EBV enfeksiyon evresine tekabül eder | ||
---|---|---|---|
Elecsys® EBVIgM | Elecsys® EBV VCA IgG | Elecsys® EBV EBNA IgG | |
non-reaktif | non-reaktif veya sınırda | non-reaktif | Seronegatif |
reaktif veya sınırda | non-reaktif | non-reaktif | EBV enfeksiyonunun erken fazı varsayılır* |
reaktif veya sınırda | reaktif veya sınırda | non-reaktif | EBV enfeksiyonunun akut fazı |
reaktif | reaktif veya sınırda | reaktif | EBV enfeksiyonunun geçici fazı varsayılır* |
non-reaktif veya sınırda | reaktif veya sınırda | reaktif | Geçirilmiş EBV enfeksiyonu |
non-reaktif | reaktif | non-reaktif | İzole VCA IgG* |
non-reaktif | non-reaktif | reaktif | İzole EBNA IgG* |
Kısaltmalar
EBNA: Epstein-Barr virüs nükleer antijeni, VCA: viral kapsid antijeni
Referanslar