Sitomegalovirüs (CMV) her yaştan insanda görülen yaygın olarak bulunan bir virüstür. Dünya genelinde tüm yetişkinlerin yarısından fazlası 40 yaşına kadar bu virüse yakalanmaktadır.1 CMV, yaşam boyu belirti göstermeyen bir şekilde taşınabilmekte ve yeniden aktive olabilmektedir.
Bağışıklık sistemi ve CMV
Her ne kadar virüs genellikle bağışıklık sistemi sağlıklı durumda olan insanlarda soruna yol açmıyor olsa da, bağışıklık sistemi baskılanmış insanlarda ciddi sonuçlara yol açabilir.
Solid organ nakli alıcılarının yaklaşık %20-%60'ında, genellikle nakilden sonraki ilk birkaç ayda semptomatik CMV enfeksiyonu görülmektedir.2 Hastalar donör organı yoluyla virüse yakalanabildiği gibi, virüs daha önceden zaten mevcutsa yeniden aktive olabilmektedir.
CMV testleri
Organ naklinden sonra CMV'nin yeniden aktivasyonu hızlıca saptanabilir ve antiviral ilaçlar kullanılarak tedavi edilebilir. Tutarlı test sonuçları, enfeksiyonun başarıyla yönetilebilmesi ve nakil hastalarının uzun ve sağlıklı bir yaşam sürebilmesi açısından büyük bir önem taşımaktadır.
CMV yönetimi
CMV enfeksiyonu nakil sonrasında hastalarda başlıca morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. CMV DNA viral yükünün Uluslararası Birim/mililitre (IU/mL) cinsinden kalibre edilmesi ve bildirilmesi, farklı laboratuvarlardan gelen sonuçların uyumlulaştırılmasına katkıda bulunmuştur. Bununla birlikte, sonuçların referans materyalleri ve klinik numuneler arasında sınırlı düzeyde değiştirilebilir nitelik taşıyor olması ve dolayısıyla kanıta dayalı viral yük eşik değerlerinin mevcut olmayışı aktif CMV enfeksiyonunun yönetimini zorlaştırmaktadır.