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Influenza

Contribuiamo a rallentare la diffusione dell'influenza

L'influenza è una malattia respiratoria stagionale e di solito raggiunge il suo picco in inverno. Colpisce ogni anno il 5-10% degli adulti e il 20-30% dei bambini.1 Le epidemie stagionali possono provocare ricoveri ospedalieri e decessi soprattutto tra i gruppi ad alto rischio (i più piccoli, gli anziani o i malati cronici).2 In tutto il mondo, si stima che le epidemie annuali si traducano in 3-5 milioni di casi di malattia grave e 290.000-650.000 decessi.2

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L'identificazione è essenziale per il controllo delle infezioni e la gestione dei pazienti

L'influenza è caratterizzata da un'improvvisa comparsa dei sintomi.3 Questi sintomi (inclusi febbre, cefalea, mal di gola, dolori muscolari, dolori diffusi, naso che cola, affaticamento e tosse secca) si sovrappongono a molte infezioni delle vie aeree superiori e inferiori causate da altri agenti patogeni batterici e/o virali come il SARS-CoV-2. Questo rende complessa la diagnosi basata sui soli sintomi .4

Formulare una diagnosi precoce e accurata dell'influenza

Gli attuali metodi diagnostici comunemente usati sono i test antigenici rapidi Point of Care, i test molecolari Point of Care e i test di laboratorio basati sulla PCR.5,6 I test antigenici rapidi per l'influenza hanno una sensibilità limitata, pertanto i risultati negativi devono essere interpretati con cautela data la possibilità di risultati falsi negativi. Al contrario, risultati negativi certi con metodiche più sensibili consentono ai medici di prendere in considerazione altre cause di malattia, come le infezioni batteriche che richiedono antibiotici.5

C’è quindi esigenza di test di qualità che possano confermare o escludere accuratamente l'influenza e guidare rapidamente la gestione clinica.7

Influenza
Respiratory
La diagnosi tempestiva consente anche una gestione accurata degli antibiotici

L'uso di test molecolari Point of Care in grado di rilevare in modo affidabile agenti patogeni virali e/o batterici si tradurrebbe in cure migliori, nella riduzione dell’uso inappropriato degli antibiotici, e nella migliore gestione dei costi.8

Gli studi clinici hanno in particolare dimostrato un ridotto uso di antibiotici e un maggiore uso di antivirali quando l'influenza viene diagnosticata con test molecolari Point of Care.9-10

Strategie di test diagnostici avanzate, possono supportare l'identificazione tempestiva delle infezioni nosocomiali, riducendo le malattie a livello globale.

References

  1. WHO (2012). World Health Organization. Vaccines against influenza. WHO position paper. Weekly Epidemiol Record. 87(47):461–76.
  2. WHO (2018). Influenza (seasonal) factsheet. Available at http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/. Accessed September 2023.
  3. Mayo Clinic (2016), Symptoms and causes. Available at http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/flu/symptoms-causes/dxc-20248062. Accessed September 2023.
  4. Call, S.A., Vollenweider, M.A., Hornung, C.A., Simel, D.L., McKinney, W.P. (2005). Does this patient have influenza? JAMA 293(8), 987-997.
  5. CDC (2016). Guidance for Clinicians on the Use of Rapid influenza diagnostic tests. Available at http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/clinician_guidance_ridt.htm#figure1. Accessed September 2023.
  6. CDC (2019). Information on Rapid Molecular Assays, RT-PCR, and other Molecular Assays for Diagnosis of Influenza Virus Infection. Available at https://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/molecular-assays.htm. Accessed September 2023.
  7. Caliendo, A., et al. (2013). Better tests, better care: improved diagnostics for infectious diseases. Clin Infect Dis 57(3), S139-170.
  8. Brooke-Pearce, F., Demertzi E. (2019). Introduction of cobas Liat Influenza A/B for rapid point-of-care diagnosis of influenza infection in an acute trust.  Infect Prev 20(6):297-300. https://doi.org/10.1177/1757177419853342. Accessed September 2023.
  9. Benirschke RC, McElvania E, Thomson RB, Kaul KL, Das S. Clinical Impact of Rapid Point-of-Care PCR Influenza Testing in an Urgent Care Setting: a Single-Center Study. J Clin Microbiol. 2019;57(3)..
  10. Perlitz B, Slagman A, Hitzek J, Riedlinger D, Möckel M. Point‐of‐care testing for influenza in a university emergency department: A prospective study. Influenza Other Resp. 2021.