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Homocysteine enzymatic

Prueba in vitro para la determinación cuantitativa de L-homocisteína total en suero y plasma humanos en sistemas cobas c.
Homocisteína enzimática

Prueba in vitro para la determinación cuantitativa de L-homocisteína total en suero y plasma humanos en sistemas cobas c.

 

El ensayo puede ayudar en el diagnóstico de pacientes con sospecha de hiperhomocisteinemia u homocistinuria.

La homocisteína (Hcy) es un aminoácido que contiene tiol producido por la desmetilación intracelular de la metionina. La homocisteína total (tHcy) representa la suma de todas las formas de Hcy, incluidas las formas oxidadas, unidas a proteínas y libres.

El aumento de los niveles de tHcy ha surgido como un factor de riesgo importante en la evaluación de la enfermedad cardiovascular.1,2,3 El exceso de Hcy en el torrente sanguíneo puede causar lesiones en los vasos arteriales debido a su naturaleza irritante, y provocar inflamación y formación de placa, lo que puede causar finalmente el bloqueo del flujo sanguíneo al corazón. Los niveles elevados de tHcy están causados por cuatro factores principales, que incluyen:

  1. Deficiencias genéticas en las enzimas que participan en el metabolismo de la Hcy, como la cistationina beta-sintasa (CBS), la metionina sintasa (MS) y la metilen-tetrahidrofolato reductasa (MTHFR)
  2. Deficiencia nutricional de vitaminas B, como B6, B12 y folato
  3. Insuficiencia renal para un aclaramiento eficaz de aminoácidos
  4. Interacciones farmacológicas, como las interacciones con óxido nítrico, metotrexato y fenitoína, que interfieren con el metabolismo de la Hcy. El aumento de los niveles de tHcy también está relacionado con la enfermedad de Alzheimer4, las enfermedades neuropsiquiátricas5 y la osteoporosis.6 Se han establecido directrices para la determinación de la tHcy en laboratorios clínicos.7,8
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Folleto de Homocisteína enzimática

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  1. Eikelboom JW, Lonn E, Genest J Jr, et al. Homocyst(e)ine and cardiovascular disease: A critical review of the epidemiologic evidence. Ann Intern Med 1999;131(5):363-375. 
  2. Scott J, Weir D. Homocysteine and cardiovascular disease. Q J Med 1996;89(8):561-563. 
  3. Nygard O, Nordrehaug JE, Refsum H, et al. Plasma homocysteine levels and mortality in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 1997;337(4):230-236.
  4. Seshadri S, Beiser A, Selhub J, et al. Plasma homocysteine as a risk factor for dementia and Alzheimer's disease. N Engl J Med 2002;346(7):476-483.
  5. Stanger O, Fowler B, Piertzik K, et al. Homocysteine, folate and vitamin B12 in neuropsychiatric diseases: review and treatment recommendations. Expert Rev Neurother 2009;9(9):1393-1412.
  6. McLean RR, Jacques PF, Selhub J, et al. Homocysteine as a predictive factor for hip fracture in older persons. N Engl J Med 2004;350(20):2042-2049.
  7. Refsum H. Total Homocysteine: Guidelines for Determination in the Clinical Laboratory. Clin Lab News 2002 May;12-14 (www.aacc.org).
  8. Refsum H, Smith AD, Ueland PM, et al. Facts and Recommendations about Total Homocysteine Determinations: An Expert Opinion. Clin Chem 2004;50(1):3-32.