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Spectrométrie de masse en laboratoire: amélioration de la cohérence des résultats pour les patients

Responsables de laboratoire: Robert de Jonge, Pieter Vermeersch et Mads Nybo

La spectrométrie de masse est devenue une méthode de choix pour une poignée de laboratoires au sein des hôpitaux et des organismes de santé pour l’analyse d’échantillons. Du diagnostic clinique au dépistage de drogues, la spectrométrie de masse offre un nouvel outil potentiel pour le laboratoire clinique à plus grande échelle et avec une plus grande précision et cohérence que les méthodologies traditionnelles.1

Cependant, avant que la spectrométrie de masse ne soit largement adoptée dans la routine clinique actuelle, il est important de comprendre comment nous pouvons exploiter le potentiel de la spectrométrie de masse pour aider à améliorer la cohérence des résultats des patients.2 Le secteur des sciences de la vie et toutes les parties prenantes correspondantes doivent acquérir une meilleure compréhension de l'ensemble du flux de travail de bout en bout de la spectrométrie de masse, en particulier de la manière dont nous pouvons utiliser des processus automatisés en laboratoire pour réduire les erreurs, améliorer le délai d'obtention des résultats et réduire le gaspillage de ressources.3 Ce faisant, nous pouvons contribuer à améliorer les soins aux patients et l'ensemble du système de santé.

Lors du Congrès européen annuel de chimie clinique et de médecine de laboratoire (EuroMedLab) de cette année, le Pr Robert de Jonge, le Pr Pieter Vermeersch et le Pr Mads Nybo ont discuté de la façon dont la spectrométrie de masse peut contribuer à améliorer la cohérence des résultats obtenus chez les patients.

Points forts de l’article:

  • L’intégration de l’ensemble du processus automatisé de spectrométrie de masse dans le laboratoire peut permettre de réduire les erreurs et d'obtenir des résultats rapides.
  • La standardisation des tests de spectrométrie de masse nous permettra d’accroître la cohérence des résultats des patients, ce qui est essentiel pour l’utilisation dans le diagnostic et le traitement.
  • Les spécialistes de l'analyse médicale transforment les données en éléments utiles pour les parties prenantes et les décideurs.
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Standardisation des protocoles de spectrométrie de masse et préparation des échantillons en laboratoire

Si nous voulons améliorer la cohérence des résultats des patients, nous devons trouver des moyens de standardiser les protocoles de spectrométrie de masse dans le laboratoire. Globalement, l’ensemble du processus peut demander beaucoup de ressources et de temps. Le problème est que ces procédures peuvent être très différentes au sein du laboratoire et entre les processus du laboratoire. Le Dr Nybo a déclaré: «Nous avons beaucoup de mal avec différentes méthodes de mesure, recommandations et lignes directrices». Avec des normes plus rigides, nous pouvons améliorer la cohérence et la fiabilité des résultats des patients, tout en maintenant la qualité.

En outre, les étapes pré-analytiques telles que la préparation des échantillons peuvent être un processus complexe, en particulier lorsqu’il s’agit de volumes de travail importants, ce qui est typique d’un laboratoire clinique. Le Dr Vermeersch a déclaré: «Nous devrions essayer de simplifier autant que possible la préparation des échantillons, car elle est généralement non seulement laborieuse, mais aussi une source potentielle d’erreurs pour les échantillons de sang total».

Il existe de multiples erreurs pré-analytiques qui peuvent survenir à partir d’échantillons prélevés dans un laboratoire médical, notamment:4

  • Demande d’échantillon ou de test manquante 
  • Mauvaise Identification 
  • Contamination 
  • Échantillons insuffisants 
  • Mauvais contenants
  • Rapport sang/anticoagulant inapproprié
  • Conditions de transport et de conservation incorrectes

La standardisation des protocoles de spectrométrie de masse et la diminution de la complexité de la préparation des échantillons en laboratoire nous permettront de maintenir la cohérence dans l’analyse des échantillons. Il existe plusieurs options pour y arriver, notamment l’automatisation et l’élimination des protéines en abondance.5,6

Améliorer le délai du temps de traitement

Dans la plupart des scénarios, les patients passent beaucoup de temps à la clinique pour de simples tests de médicaments ou de stéroïdes. Grâce à une spectrométrie de masse entièrement automatisée et intégrée, nous pouvons améliorer le temps de traitement, du prélèvement des échantillons aux résultats.7

L'automatisation des flux de travail de spectrométrie de masse en laboratoire améliorera considérablement le temps nécessaire à l'analyse des échantillons et à la remise des résultats entre les mains des médecins, en particulier dans les cas où la préparation et la séparation des échantillons constituaient auparavant une étape contraignante dans de nombreux laboratoires.7 Aujourd'hui, la spectrométrie de masse exige que des spécialistes du laboratoire traitent les échantillons, ce qui prend du temps et est laborieux. L’automatisation de ces processus pourrait améliorer le temps de traitement et le débit de plus de 25%.8 «Cela fait perdre du temps à tous nos collaborateurs, qui sont également souvent peu nombreux», a déclaré le Dr de Jonge. 

Si des processus tels que la spectrométrie de masse en laboratoire clinique étaient plus automatisés, les patients pourraient recevoir des résultats peu de temps après le prélèvement de l'échantillon. En outre, en permettant des flux de travail automatisés pour l’analyse en continu, ces spécialistes et techniciens de laboratoire peuvent consacrer leur temps à des tâches plus innovantes, par exemple réaliser des percées scientifiques grâce à la recherche.9

Le Dr Nybo a déclaré que les patients devraient pouvoir venir, faire une prise de sang, puis recevoir les résultats en quelques heures. «Même jour, même traitement de maintien pour les patients.» 

Fournir aux patients des résultats plus rapides et plus cohérents

Ce n'est pas un secret que les médecins et les patients exigent des résultats plus rapidement et aussi précis et cohérents que possible. Aujourd'hui, les approches basées sur la spectrométrie de masse offrent aux médecins des informations à une plus grande échelle que jamais auparavant, à des taux encore plus rapides. En intégrant et en standardisant la spectrométrie de masse automatisée dans le laboratoire central clinique, nous pouvons accélérer le flux des patients et améliorer la cohérence des résultats des patients.

Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont l’utilisation de la spectrométrie de masse en laboratoire peut permettre d'obtenir des résultats plus rapides et plus cohérents, cliquez ici pour vous inscrire et suivre l'intégralité de la présentation du Pr Robert de Jonge, du Pr Pieter Vermeersch et du Pr Mads Nybo

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  1. Stevens and Pukala. (2020). Trends Analyt Chem 132, 116064. Paper available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7539833/ [Accessed October 2023]

  2. Ciocan-Cartita et al. (2019). Int J Mol Sci 20, 2576. Paper available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6567119/ [Accessed October 2023]

  3. Waddell Smith. (2013). Encyclopedia of Forensic Sciences (Second Edition). Poland: Academic Press. Chapter available from https://www.sciencedirect.com/topics/agricultural-and-biological-sciences/mass-spectrometry  [Accessed October 2023]

  4. Plebani. (2012). Clin Biochem Rev 33, 85-88. Paper available from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3428256/ [Accessed October 2023]

  5. Siddiqui. (2023).Article available from https://www.labcompare.com/10-Featured-Articles/599341-Fueling-the-Future-with-Mass-Spectrometry-based-Proteomics/ [Accessed October 2023]

  6. Nakayasu et al. (2021). Nat Protoc 16, 3737-3760. Paper available from https://www.nature.com/articles/s41596-021-00566-6 [Accessed October 2023]

  7. Swiner et al. (2021). Anal Chem 92, 183-202. Paper available from https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.analchem.9b04901 [Accessed October 2023]

  8. Jannetto. (2015). Article available from https://www.aacc.org/cln/articles/2015/november/automating-sample-preparation-for-mass-spectrometry [Accessed October 2023]

  9. Sourabi é. (2023). Article available from https://www.linkedin.com/pulse/lab-automation-digital-workflows-transforming-rd-sourabi%C3%A9-phd/ [Accessed October 2023]