Les plaquettes sanguines jouent un rôle essentiel dans l’hémostase physiologique. En général, les troubles de la fonction plaquettaire se manifestent sous la forme de saignements ou de troubles thrombotiques. C’est pourquoi il est possible d’utiliser le test de la fonction plaquettaire aussi bien dans l’analyse des troubles de la fonction plaquettaire héréditaires qu’acquis. L’analyseur Multiplate® permet de détecter le dysfonctionnement plaquettaire et peut donc être utilisé pour aider au diagnostic et à la prise en charge clinique des patients souffrant de troubles de la fonction plaquettaire.2,3
Surveillance de la réponse du patient
L’analyseur Multiplate® peut également être utilisé pour surveiller la réponse du patient aux médicaments antiplaquettaires et orienter le choix de traitements de ce type.4 L’analyseur Multiplate® a été le dispositif utilisé dans une grande étude contrôlée randomisée, TROPICAL-ACS*, qui a démontré la sécurité et l’efficacité d’un changement de protocole thérapeutique sur la base du test de la fonction plaquettaire (PFT).5 Dans l’étude TROPICAL-ACS, les patients souffrant d’un syndrome coronarien aigu et subissant une ICP ont été traités soit 1) avec une semaine de prasugrel suivie d’une semaine de clopidogrel et d’un traitement d’entretien suivi par le test de la fonction plaquettaire avec du clopidogrel ou du prasugrel, soit 2) avec du prasugrel uniquement. Cette approche n’a pas permis de constater de différences dans les manifestations ischémiques et hémorragiques au sein des deux groupes. Les auteurs concluent : «La désescalade contrôlée du traitement antiplaquettaire n’était pas inférieure au traitement standard par le prasugrel à 1 an après l’ICP en termes de bénéfice clinique net». Par conséquent, une désescalade précoce du traitement antiplaquettaire du prasugrel au clopidogrel guidée par les résultats des tests de la fonction plaquettaire Multiplate® pourrait constituer une approche alternative aux régimes thérapeutiques standard.5
Outil pré-chirurgical et/ou péri-opératoire
L’analyseur Multiplate® peut également être utilisé comme outil pré-chirurgical et/ou péri-opératoire pour aider à la prédiction des saignements et surveiller l’efficacité de divers types de traitements prohémostatiques.6-9 Des études ont montré que les résultats de l’analyseur Multiplate®, utilisés en conjonction avec le tableau clinique et des marqueurs de laboratoire supplémentaires, peuvent aider à déterminer le moment de l’intervention chirurgicale après l’arrêt du traitement antiplaquettaire. Les résultats Multiplate® 10, 11 peuvent également être utilisés pour évaluer la fonction plaquettaire péri-opératoire et pourraient être intégrés dans l’algorithme de transfusion de l’établissement afin de réduire les taux de transfusion de plaquettes et donc les risques de complications potentielles liés à la transfusion de plaquettes.12
