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Maladies cardiométaboliques

Illustration de la prise en charge des maladies cardiométaboliques. Cette illustration montre un environnement hospitalier et de soins à distance dans lesquels les patients cardiaques sont diagnostiqués et traités.

Optimisons ensemble la prise en charge des maladies cardiométaboliques

Notre engagement

Nous développons des dosages pour des biomarqueurs cardiométaboliques innovants

Leader en diagnostics in vitro1, Roche s'appuie sur trois piliers pour vous proposer des tests précis et innovants :

  • Innovation continue : Notre objectif est de répondre à des besoins médicaux non satisfaits afin de favoriser l’excellence dans la prise de décision centrée sur le patient.

  • Solutions de connexion : Nous développons et proposons des solutions innovantes d’aide à la décision et de gestion des maladies pour optimiser la prise en charge des patients dans leur parcours de soin

  • Génération de données probantes : nous investissons dans la génération de données probantes pour transformer les diagnostics et favoriser l’évolution des directives et politiques, pour le bien des patients.

Fardeau de la maladie

Impact des maladies cardiométaboliques

Les maladies cardiométaboliques représentent un fardeau majeur pour les systèmes de santé2-4 et les maladies cardiovasculaires sont une cause significative de décès prématurés2-5, représentant 18,5 millions de décès par an, soit un tiers de tous les décès dans le monde.6

Les affections cardiométaboliques sont évolutives : les facteurs de risque, sans surveillance, peuvent évoluer vers un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque, voire le décès.24‐26 Elles nécessitent des soins coordonnés par des équipes pluridisciplinaires, car les soins individuels peuvent conduire à des tests diagnostiques redondants et des coûts de santé plus élevés.25,32-34

Défis et impact du diagnostic

L’importance des tests diagnostics

Les tests diagnostiques jouent un rôle crucial dans les systèmes de santé. Ils ne représentent qu’une petite fraction des dépenses totales de santé (< 2 %), mais éclairent environ 70 % des décisions cliniques.7

En tant que leader mondial du diagnostic in vitro, Roche soutient continuellement la production de données probantes sur de nouvelles utilisations de biomarqueurs pour améliorer les soins cardiométaboliques et les résultats pour les patients.14-16 Rien qu’en 2023, nous avons investi 13,2 millions de francs suisses dans la recherche et le développement et nous avons lancé 6 nouvelles plateformes, 21 tests diagnostiques et 7 solutions numériques1, tout en développant en parallèle le portefeuille des MCM grâce à des partenariats et des acquisitions.17

Grâce aux biomarqueurs et aux solutions numériques, Roche permet un diagnostic plus précoce, une réduction de la durée d’hospitalisation et la fourniture d’informations permettant des traitements personnalisés.19,35

 

Les solutions de diagnostic et de prise en charge de Roche pour les maladies cardiométaboliques

Des biomarqueurs innovants pour une prise de décision centrée sur le patient

Forts d’un investissement continu au cours des 30 dernières années, nous restons engagés dans l’optimisation des soins des MCM, ainsi que dans le développement et l’amélioration des tests diagnostiques essentiels à la prise de décision.8-16

  • Pionnier dans le domaine des biomarqueurs pour les maladies cardiovasculaires (MCV) depuis plus de 30 ans, notamment avec la troponine T hypersensible et le NT-proBNP, Roche s’engage à continuer à commercialiser des solutions diagnostiques encore plus précises.8-16,18

  • Nous investissons continuellement dans des dosages de haute qualité pour améliorer le diagnostic, afin de réduire la durée d’hospitalisation.19,20

Les dosages de Roche aident à une prise de décision clinique tout au long du parcours du patient, depuis l’évaluation du risque jusqu’au diagnostic précoce de l’infarctus du myocarde et de l’insuffisance cardiaque en passant par la surveillance de l’insuffisance cardiaque et des patients atteints de maladie coronaire.14,21-23

Aide à la décision innovante et solutions de gestion des maladies

Roche développe et offre des solutions innovantes et des outils d'optimisation de la prise en charge des patients tout au long du parcours de soins cardiaques.

Répondre aux besoins non satisfaits dans les MCM entraîne des bénéfices opérationnels et cliniques directs, en évitant des hospitalisations inutiles, une surcharge des services d'urgence, une forte occupation des lits et un impact négatif sur la qualité des soins. En effet, 44 à 96 % des coûts des soins de l'insuffisance cardiaque sont attribués aux hospitalisations dans le monde.32-31

Les affections cardiométaboliques étant hautement interdépendantes, elles ne peuvent plus être traitées de manière isolée. Elles nécessitent des soins coordonnés par des équipes pluridisciplinaires, car les soins fragmentés entraînent des tests diagnostiques redondants et des coûts plus élevés.25,32-34

Roche permet aux professionnels de santé d’établir un diagnostic plus précoce, de réduire la durée d’hospitalisation et de fournir des informations pour l’élaboration de traitement personnalisés en proposant des biomarqueurs et des solutions utiles dans le parcours des soins cardiovasculaires.19,26

  • Notre offre cobas h 232 et Elecsys® est standardisée dans tout le laboratoire et sur les sites de soins, et fournit des résultats comparables et fiables pour une prise en charge cohérente des patients.8-10,36,37

  • Nos solutions de diagnostic connectées et notre capacité à comparer les résultats entre les plateformes de diagnostic8-10,36 peuvent aider à diagnostiquer les patients plus tôt, prévenir la progression de la maladie et améliorer les résultats cliniques, facilitant ainsi la prise de décisions thérapeutiques pertinentes.35,38,39

  • L’équipe de Roche Healthcare Consulting peut travailler avec les organisations de soins de santé pour comprendre leurs besoins, en s’assurant que les solutions sont bien localisées, échelonnées et intégrées, afin d'apporter un maximum de bénéfices aux patients et aux professionnels de santé.

Avec navify® Algorithm Suite , les professionnels de santé peuvent facilement accéder aux algorithmes médicaux nécessaires, générant ainsi des informations exploitables qui favorisent l’élaboration de soins personnalisés et améliorant la prise en charge des patients.

Génération continue de données probantes pour transformer les diagnostics 

Nous soutenons la génération de preuves scientifiques permettant d'ouvrir de nouvelles perspectives susceptibles de transformer les diagnostics et de faire évoluer les directives et les politiques relatives aux MCM, pour le bien des patients.14-16

  • Grâce à notre investissement continu dans la recherche et le développement, certaines études ont permis d’élargir les indications de nos biomarqueurs, comme le NT-proBNP et le cTnT-hs.8-13

  • Nos dosages de la troponine et du NT-proBNP ont été présentés dans des publications, sur près de deux décennies, aidant ainsi la communauté scientifique à prendre des décisions éclairées.14-16,40-47

  • Nous avons co-parrainé et soutenu des études cliniques permettant aux experts d’élaborer des directives, conduisant à de nouvelles recommandations nationales et internationales.14,16,48-50

Roche s’engage à générer des preuves scientifiques pour soutenir la mise en œuvre clinique des bonnes pratiques dans le traitement des maladies cardiométaboliques ; l'étude STRONG-HF, par exemple, va au-delà de l’essai clinique et impactera la prise en charge des patients.

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    Références

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    3. Savarese G, et al.; Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology; Cardiovasc Res. 2022;118:3272-87. DOI: 10.1093/cvr/cvac013
    4. Hasani WSR, et al., The global estimate of premature cardiovascular mortality: a systematic review and meta-analysis of age-standardized mortality rate, BMC Public Health. 2023;23:1561. DOI : 10.1186/s12889-023-16466-1
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    8. Fiche technique Elecsys proBNP II STAT pour cobas e 601 et e 602, v 3.0, 06/2024
    9. Fiche technique Elecsys proBNP II pour cobas e 411, e 601 et e 602, v 3.0, 06/2024
    10. Fiche technique Elecsys proBNP II pour cobas e 402 et e 801, v 4.0, 12/2023
    11. Fiche technique Elecsys Troponin T hs STAT pour cobas e 411, e 601 et e 602, v 6.0, 02/2024
    12. Fiche technique Elecsys Troponin T hs pour cobas e 411, e 601 et e 602, v 6.0, 07/2024
    13. Fiche technique Elecsys Troponin T hs pour cobas e 402 et e 801, v 9.0, 07/2024
    14. Mebazaa A, et al., Safety, tolerability and efficacy of up-titration of guideline-directed medical therapies for acute heart failure (STRONG-HF): a multinational, open-label, randomised, trial, Lancet. 2022;400:1938-52. DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02076-1
    15. Huelsmann M, et al., PONTIAC (NT-proBNP selected prevention of cardiac events in a population of diabetic patients without a history of cardiac disease): a prospective randomized controlled trial J Am Coll Cardiol. 2013;62:1365-72., DOI: 10.1016/j.jacc.2013.05.069
    16. Devereaux PJ, et al.,Association of Postoperative High-Sensitivity Troponin Levels With Myocardial Injury and 30-Day Mortality Among Patients Undergoing Noncardiac Surgery, JAMA. 2017;317:1642-51. DOI: 10.1001/jama.2017.4360
    17. Roche. Résultats de 2023. Disponible à l’adresse : https://assets.roche.com/f/176343/x/ac48d3ba3b/irp240201-a.pdf  (dernière consultation le 17/10/2024).
    18. ClinicalTrials.gov. Asian diabetes outcomes prevention trial (ADOPT) [NCT04286399]. Disponible à l’adresse : https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04286399  (dernière consultation le 17/10/2024).
    19. Twerenbold R, et al.,Impact of high-sensitivity cardiac troponin on use of coronary angiography, cardiac stress testing, and time to discharge in suspected acute myocardial infarction Eur Heart J. 2016;37;3324-32. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw232
    20. Januzzi JL, et al., N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide in the Emergency Department: The ICON-RELOADED Study J Am Coll Cardiol. 2018;71:1191-200. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.01.021
    21. Badertscher P, et al., Effect of Acute Coronary Syndrome Probability on Diagnostic and Prognostic Performance of High-Sensitivity Cardiac Troponin Clin Chem. 2018;64:515-25. DOI: 10.1373/clinchem.2017.279513
    22. Stoyanov K, et al., RAPID-CPU: a prospective study on implementation of the ESC 0/1-hour algorithm and safety of discharge after rule-out of myocardial infarction, Eur Heart J Acute Cardio Care. 2020;9:39-51. DOI : 10.1177/2048872619861911
    23. Packer M, et al., Angiotensin receptor neprilysin inhibition compared with enalapril on the risk of clinical progression in surviving patients with heart failure Circulation. 2015;131:54-61. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013748
    24. Chrysant SG., A new paradigm in the treatment of the cardiovascular disease continuum: focus on prevention, Hippokratia. 2011;15:7-11. PMCID: PMC3093150
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    26. Vassiliadis E, et al., Novel cardiac-specific biomarkers and the cardiovascular continuum, Biomark Insights. 2012;7;45-57. DOI: 10.4137/BMI.S9536
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    28. Asheim A, et al., Clinical characteristics and frailty status in heart failure with preserved vs. reduced ejection fraction, ESC Heart Fail. 2022;9:1884-90. DOI: 10.1002/ehf2.13885
    29. Robertson J, et al., What is appropriate care? An integrative review of emerging themes in the literature BMC Health Serv Res. 2012;12:1-11. DOI : 10.1186/s12913-017-2357-2
    30. Nair R, et al., Reducing All-cause 30-day Hospital Readmissions for Patients Presenting with Acute Heart Failure Exacerbations: A Quality Improvement Initiative, Cureus. 2020;12:e7420. DOI: 10.7759/cureus.7420
    31. Lesyuk W, et al., Cost-of-illness studies in heart failure: a systematic review 2004–2016 BMC Cardiovasc Disord. 2018;18:74. DOI : 10.1186/s12872-018-0815-3
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    33. Reiter-Brennan C, et al., Comprehensive Care Models for Cardiometabolic Disease, Curr Cardiol Rep. 2021;23:22. DOI: 10.1007/s11886-021-01450-1
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    36. Fiche technique CARDIAC POC NT-proBNP, v 2.0, 02/2024
    37. Schafer M, et al., Diagnostic Equivalence of an N-terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide Point-of-Care Test to the Laboratory Method in Patients With Heart Failure and in Reference Populations Point of Care. 2010; 9:91-7. DOI : 10.1097/POC.0b013e3181d9d93a
    38. Pelter MN, et al., Remote Monitoring in Cardiovascular Diseases, Cardio Risk Reports. 2023;17:177-184. DOI:10.1007/s12170-023-00726-1
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    40. Halvorsen S, et al. 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery, Eur Heart J. 2022;43:3826-924. DOI: 10.1093/eurheartj/ehac270
    41. Januzzi JL, et al., NT-proBNP testing for diagnosis and short-term prognosis in acute destabilized heart failure: an international pooled analysis of 1256 patients: the International Collaborative of NT-proBNP Study Eur Heart J. 2006;27:330-7. DOI: 10.1093/eurheartj/ehi631
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    43. Mueller C, et al., Multicenter Evaluation of a 0-Hour/1-Hour Algorithm in the Diagnosis of Myocardial Infarction With High-Sensitivity Cardiac Troponin T Ann Emerg Med. 2016;68:76-87. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.013
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    46. Yancy CW, et al., 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America Circ. 2017;136:e137-61. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000509
    47. Collet JP, et al., 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation, Eur Heart J. 2021;42:1289-367. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa575, DOI: 10.1093/eurheartj/ehad195
    48. McDonagh TA, et al., 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure Eur Heart J. 2023;44:3627-39. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad195
    49. Maddox TM, et al., 2024 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Treatment of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee J Am Coll Cardiol. 2024; 16;83(15):1444-1488. DOI: 10.1016/j.jacc.2023.12.024
    50. ADA, 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes-2024, Diabetes Care. 2024;47(Suppl. 1):S179–S218. DOI: 10.2337/dc24-S010

     

    Le cobas h 232 est un instrument de diagnostic in vitro destiné à l'évaluation quantitative des immunoanalyses utilisant les bandelettes-test Roche CARDIAC dans le sang total humain. Le cobas h 232 est destiné au diagnostic près du patient. Non destiné à l'autodiagnostic.
    Dispositif médical de diagnostic in vitro. Classe A
    Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
    Lire attentivement les instructions figurant dans le manuel d’utilisation.

    Elecsys proBNP II est un test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de la partie N‐terminale du peptide natriurétique de type B dans le sérum et le plasma humains. Ce test est indiqué comme aide au diagnostic de l’insuffisance cardiaque congestive et à la détection des formes légères de dysfonction cardiaque.
    Ce test permet également d’évaluer la gravité d’une insuffisance cardiaque congestive diagnostiquée.
    Ce test est également indiqué pour la stratification du risque chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu et une insuffisance cardiaque congestive. Il peut être également utilisé dans le suivi thérapeutique des patients présentant une dysfonction ventriculaire gauche.
    Le test peut également aider à évaluer le risque cardiovasculaire chez des patients atteints de diabète sucré de type 2.Le test peut en outre aider à identifier des patients à risque de développer un diabète sucré de type 2, n’ayant pas d’antécédents connus de maladie cardiovasculaire, pour optimiser les traitements cardioprotecteurs.
    Ce test peut en outre être utilisé pour identifier des personnes âgées présentant un risque élevé de fibrillation auriculaire.
    Ce test par électrochimiluminescence «ECLIA» s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse cobas e.

    Le test Elecsys Troponine T Hs Test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de la troponine T cardiaque dans le sérum et le plasma humains. Ce test peut être une aide dans le diagnostic différentiel du syndrome coronarien aigu pour identifier une nécrose (infarctus du myocarde aigu, par ex.). Par ailleurs, le test est indiqué pour la stratification du risque chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu et pour l’estimation du risque cardiaque chez les insuffisants rénaux chroniques. Le test peut être également utile dans le choix d’un traitement plus intensif ou d’une intervention spécifique chez les patients montrant une élévation des taux de troponine T cardiaque. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse cobas e.
    Dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. Classe C - CE 0123
    Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
    Lire attentivement les instructions figurant dans les fiches techniques

    MC-FR-02777  - Etabli : 03/2025

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