Les cancers thyroïdiens constituent la cause de de malignité endocrinienne la plus fréquente. Les carcinomes médullaires de la thyroïde représentent 5 à 10% des cancers de la thyroïde. Ces carcinomes produisent des concentrations sériques élevées de calcitonine.
Elecsys® Calcitonin
Un outil pour le diagnostic et la surveillance du cancer médullaire de la thyroïde (CMT)
La calcitonine sérique (CT) est un marqueur sensible et spécifique des cancers médullaires de la thyroïde.
C’est un marqueur de diagnostic, de pronostic et de suivi.1-4
Afin d’éviter toute perte de chance et les prises en charge inadaptées, son dosage est recommandé4 , au minimum, dans un contexte héréditaire connu de CMT, de flush, de diarrhée motrice, en cas de suspicion clinique, échographique, cytologique d’un nodule thyroïdien, et de principe avant toute intervention pour goitre ou nodule.
Selon la littérature, valeur sémiologique d’une hypercalcitoninémie
- Les valeurs seuil varient dans la littérature et/ou selon les réactifs entre 10 et 20 pg/mL pour les populations mixtes.
- La VPP* de CMT est de 100% à la valeur de calcitonine basale ≥ à 100 pg/mL.2
- Pour l’interprétation et la prise en charge des valeurs de calcitonine basale modérément augmentées, plusieurs études5, 6 privilégient la dissociation des normes hommes et femmes (le contingent de cellules C chez l’homme est le double de celui de la femme). Les patients présentant un micro CMT (taille < 1 cm) ont des concentrations de CT basale entre 5 et 100 pg/mL.3
*VPP = Valeurs prédictives positives
Elévation de la CT en dehors du CMT -> sexe masculin, tabac, surpoids, insuffisance rénale et présence d'une autre tumeur endocrine.
Elecsys® Calcitonine7,8 , outil de diagnostic et de suivi des CMT
- Le domaine de mesure de la trousse se situe entre 0,5-2000 pg/mL.
- La limite de quantification est de 1 pg/mL (Eta ≤ 30%).
- Les valeurs de références ont été établies en fonction du sexe.
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Références
- D’Herbomez M. IBS (2013) 28, 18-24. 2.
- Costante G. et al., Calcitonin measurement in fine-needle aspirate washouts vs. cytologic examination for diagnosis of primary or metastatic medullary thyroid carcinoma, Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2009; 5:35-44. 3. PMID: 25762832
- D’Herbomez M., Calcitonin: indications and interpretation, Presse Med 2011; 40: 1141-6. 4., DOI: 10.1016/j.lpm.2011.05.026
- Wémeau JL et al., Recommendations of the French Society of Endocrinology for the management of thyroid nodules, Presse Med 2011 ; 40(9Pt1) :793-826. PMID: 22232784
- D’Herbomez M. et al., Reference range of serum calcitonin levels in humans: influence of calcitonin assays, sex, age, and cigarette smoking, Eur J Endocrinol 2007; 157: 749-55. 6. DOI: 10.1530/EJE-07-0566
- Verga U. et al., Normal range of calcitonin in children measured by a chemiluminescent two-site immunometric assay, Horm Res 2006; 66: 17-20. 7. DOI: 10.1159/000092848
- Fiche technique Elecsys Calcitonin pour cobas e 402 et cobas e 801, V2.0, 03-2024
- Fiche technique Elecsys Calcitonin pour cobas e 411, e 601 et e 602, V1, 10/2024
Test immunologique pour la détermination quantitative in vitro de la calcitonine humaine (thyrocalcitonine) dans le sérum et le plasma. Associée aux données cliniques et à d'autres résultats de laboratoire, la détermination de la calcitonine est un outil de diagnostic et de suivi des affections de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, dont les tumeurs cancéreuses et l'hyperparathyroïdie. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse cobas e.
Dispositif médical de diagnostic in vitro. Classe C - CE 0123
Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
Lire attentivement les instructions figurant dans les fiches techniques
MC-FR-02455 - Mis à jour : 05/2025