Elecsys® ProGRP

Un biomarqueur pour le diagnostic différentiel du cancer du poumon et le suivi des patients atteints d'un cancer bronchique à petites cellules (CBPC).

Elecsys ProGRP

Un biomarqueur pour le diagnostic différentiel du cancer du poumon et le suivi des patients atteints d'un cancer bronchique à petites cellules (CBPC).

Le peptide libérant la pro-gastrine (ProGRP) est un biomarqueur qui peut aider à la prise en charge des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules.

Le diagnostic différentiel du cancer du poumon est important, car les deux types CBPC et CBNPC ont des pronostics distincts et doivent être pris en charge différemment. Le test ProGRP est un marqueur tumoral de choix, qui peut faciliter cette distinction notamment quand la biospie tissulaire est impossible. En effet, le test proGRP se fait à partir de sérum ou de plasma. Dans le suivi, le CBPC est un carcinome neuroendocrinien à croissance rapide qui se développe de manière agressive. Le ProGRP peut également être utilisé pour évaluer la réponse au traitement ainsi que pour surveiller la récurrence de la maladie.

Traitement du CBPC

Le CBPC ne peut généralement être traité que par chimiothérapie et radiothérapie.1,2

Le traitement de première ligne standard pour le CBPC en phase extensive est la chimiothérapie au platine (carboplatine ou cisplatine) avec l'étoposide. Malgré une réponse de 60 à 65 %, la survie globale médiane est d’environ 10 mois.3

Le cancer du poumon à petites cellules possède un taux de mutation élevé, et pourrait donc répondre aux traitements par inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Plusieurs études cliniques dont l’étude IMpower 133 démontrent que l’ajout d’un traitement d’immunothérapie à la chimiothérapie améliore la survie globale et la survie sans progression.3

Taux de survie Atezolizumab

Cette étude en essai de phase 3 est menée en double aveugle et contrôlée versus placebo. Elle a pour but d’évaluer l'atézolizumab plus le carboplatine et l'étoposide chez les patients présentant un CBPC à un stade avancé qui n'a pas été traité auparavant. L’étude a été menée sur 403 patients choisis au hasard, assignés dans un rapport 1:1 pour recevoir du carboplatine et de l'étoposide avec soit de l'atézolizumab ou un placebo pendant quatre cycles de 21 jours (phase d'induction).

Elecsys® ProGRP4
  • Aide au diagnostic différentiel du cancer du poumon
  • Le ProGRP est complémentaire de plusieurs autres marqueurs du cancer du poumon : CEA, CYFRA 21-1, NSE et SCC. Un seul échantillon permet de faire l’ensemble de ces analyses.
  • Des résultats précis pour une gestion des patients simplifiée
  • Le test peut être effectué à partir de sérum ou de plasma avec un niveau de performances équivalent.
  • Grande stabilité des réactifs après ouverture entre 2 et 8 degrés : 12 semaines
  • Rapide avec une durée du cycle analytique de 18 minutes
diagnostic differentiel cancer du poumon

La valeur seuil de 80,1 pg/mL est basée sur une spécificité de 95 % (CPNPC).4

Diagnostic différentiel du cancer du poumon

Utilisation de ProGRP pour le diagnostic différentiel primaire du cancer du poumon. Une étude portant sur 1059 patients dans 5 centres en Europe et en Chine (206 SCLC et 853 NSCLC) visant à évaluer l’utilisation de ProGRP pour distinguer les CBPC des CPNPC a permis d’établir une corrélation entre les taux de ProGRP et les résultats de la biopsie.4

Références

  1. Korse, C. et al (2015). Multicenter evaluation of a new progastrin-releasing peptide (ProGRP) immunoassay acrossEurope and China. Clinica Chimica Acta 438, 388-395.
  2. Oser, M.G. et al. (2015). Transformation from non-small cell lung cancer to small-cell lung cancer: molecular drivers and cells of origin. Lancet Oncol.; 16: e165-172.
  3. Horn L, Mansfield AS, Szczęsna A et al. IMpower133 Study Group. First-Line Atezolizumab plus Chemotherapy in Extensive-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 Dec 6;379(23):2220-2229. doi: 10.1056/NEJMoa1809064
  4. https://diagnostics.roche.com/global/en/products/params/elecsys-progrp.html consulté le 29 janvier 2021

Test immunologique pour la détermination quantitative du ProGRP dans le plasma et le sérum humains. Le test est, associé à d'autres méthodes cliniques, une aide au diagnostic différentiel du cancer broncho-pulmonaire1 et à la prise en charge des patients atteints de cancer broncho‑pulmonaire à petites cellules. Les résultats doivent être interprétés en association avec ceux d'autres méthodes conformément aux directives de suivi clinique standard. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse Elecsys et cobas e.
Dispositif médical de diagnostic in vitro.
Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
Lire attentivement les instructions figurant dans la fiche technique

Elecsys® ProGRP1

  • Durée du test

    18 min

  • Volume d'échantillon

    30 μL

  • Seuil de détection*

    LoD 3 pg/mL, LoQ 3,99 pg/mL

  • Plage de mesures

    3 - 5000 pg/mL

  • Matériel pour les échantillons

    Sérum collecté à l'aide de tubes de prélèvement standard ou de tubes contenant un gel séparateur
    Plasma avec héparine de lithium, K2-EDTA et K3-EDTA

*LoD = Limite de détection ; LoQ = Limite de quantification (≤ 30 % d'erreur globale).

Références :

  1. Fiche technique Elecsys ProGRP v6 2020-11, Français

Test immunologique pour la détermination quantitative du ProGRP dans le plasma et le sérum humains. Le test est, associé à d'autres méthodes cliniques, une aide au diagnostic différentiel du cancer broncho-pulmonaire1 et à la prise en charge des patients atteints de cancer broncho‑pulmonaire à petites cellules. Les résultats doivent être interprétés en association avec ceux d'autres méthodes conformément aux directives de suivi clinique standard. Ce test par électrochimiluminescence « ECLIA » s’utilise sur les systèmes d'immunoanalyse Elecsys et cobas e.
Dispositif médical de diagnostic in vitro.
Fabricant : Roche Diagnostics GmbH (Allemagne) – Distributeur : Roche Diagnostics France
Lire attentivement les instructions figurant dans la fiche technique