Thrombozyten spielen im physiologischen Prozess der Hämostase eine zentrale Rolle. Thrombozytenfunktionsstörungen äussern sich generell vor allem als erhöhte Blutungsneigung oder als thrombotische Störungen. Daher kann die Thrombozytenfunktionstestung bei der Analyse angeborener oder erworbener Thrombozytenfunktionsstörungen eingesetzt werden. Der Multiplate® Analyzer kann Thrombozytenfunktionsstörungen erkennen und unterstüzt Sie bei der Diagnose und beim klinischen Management entsprechender Patienten.2,3
Der Multiplate® Analyzer kann darüber hinaus zur Überwachung der Medikamentenwirkung und zur Auswahl von aggregationshemmenden Therapien verwendet werden.4 Der Multiplate® Analyzer wurde in der ersten grossen randomisierten kontrollierten Studie zum Nachweis der Sicherheit und Wirksamkeit der Umstellung von medikamentösen Therapien auf der Grundlage der Thrombozytenfunktionstestung (PFT), der Studie TROPICAL ACS, eingesetzt.5 In der TROPICAL-ACS-Studie erhielten Patienten mit akutem Koronarsyndrom nach perkutaner Koronarintervention (PCI) entweder 1) eine Woche lang Prasugrel und anschliessend eine Woche lang Clopidogrel sowie eine Erhaltungstherapie mit Clopidogrel oder Prasugrel auf der Grundlage der PFT oder 2) nur Prasugrel. In den beiden Gruppen wurden mit diesem Ansatz keine Unterschiede in Bezug auf ischämische Ereignisse und Blutungsereignisse festgestellt. Die Autoren gelangten daher zu folgendem Schluss: «Die kontrollierte Deeskalation der aggretationshemmenden Therapie war gegenüber der Standardtherapie mit Prasugrel 1 Jahr nach der PCI im Hinblick auf den Nettonutzen nicht unterlegen.» Somit könnte die frühzeitige Deeskalation der Plättchenhemmung von Prasugrel auf Clopidogrel mithilfe der Multiplate® Thrombozytenfunktionstestung eine Alternativ zu Standardtherapien darstellen.5
Mit dem Multiplate® Analyzer steht zudem eine Lösung zur Prädiktion des Blutungsrisikos und zur Überwachung der Wirksamkeit hämostasefördernder Therapien unterschiedlicher Art vor und/oder während eines chirurgischen Eingriffs zur Verfügung.6-9 Studien haben gezeigt, dass die Multiplate® Ergebnisse in Verbindung mit dem klinischen Bild und zusätzlichen Labormarkern zur Festlegung des Operationstermins nach dem Absetzen einer thrombozytenhemmenden Therapie dienlich sind.10, 11 Die mit dem Multiplate® erzielten Ergebnisse können auch zur perioperativen Beurteilung der Thrombozytenfunktion verwendet und in den Transfusionsalgorithmus der Klinik integriert werden, um die Thrombozytentransfusionsraten und damit das Risiko potentieller Komplikationen der Thrombozytentransfusion zu reduzieren.12 Weniger Thrombozytentransfusionen können auch Kosteneinsparungen ermöglichen.
