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Eine neue Ära der Innovation in der Massenspektrometrie

Die Massenspektrometrie, eine Analysetechnik, die das Verhältnis von Masse zu Ladung von Molekülen oder Substanzen in einer Probe misst, wird in der medizinischen und klinischen Community immer beliebter.1 Obwohl akademische und Forschungslabors traditionell massenspektrometrische Untersuchungen für bahnbrechende Entdeckungen in den Biowissenschaften einsetzen, ist es auch klar, dass klinische Labore diese Technologie auch für ein breites Spektrum klinischer Anwendungen und die Diagnostik nutzen könnten.1

In der klinischen Diagnostik ist die Technologie in den letzten Jahrzehnten immer populärer geworden. Im Vergleich zu Standardmethoden bietet die Flüssigchromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS/MS) eine bessere analytische Sensitivität und Spezifität bei Patientenproben. Zu diesen Vorteilen gehören weniger Matrixeffekte, weniger Interferenzen und weniger Probleme mit Kreuzreaktivität.2

Teilautomatisierte Prozesse, die eine Hochdurchsatz-Probenverarbeitung und -Analytik bieten, sind für klinische Labore jetzt leichter zugänglich. Dies wird den Führungskräften im Gesundheitswesen helfen, künftig die Massenspektrometrie in medizinische Einrichtungen und Krankenhäuser zu integrieren. Klinische Labore können nun diagnostische Tests anbieten, die die aktuellen Methoden ergänzen und die Laborleistungen auf neue Patientenkohorten und Krankheitsbereiche ausweiten können. Die Massenspektrometrie ermöglicht eine zeitnahe und genaue Diagnose von Patienten, bei denen besonders hohe analytische Leistungen erforderlich sind. Dies könnte zu personalisierteren Arzneimitteln und einer besseren Patientenversorgung führen.

Hauptpunkte

  • Klinische massenspektrometrische Untersuchungen werden in der medizinischen und klinischen Community immer beliebter.
  • Um ihre Akzeptanz zu erhöhen, müssen klinische massenspektrometrische Untersuchungen automatisiert und vollständig in den Routinebetrieb integriert werden, wodurch Labore Zeit und Ressourcen sparen können.
  • Klinische massenspektrometrische Untersuchungen fördern eine zuverlässigere Diagnostik bei speziellen Patientengruppen und stärker personalisierte Therapien, was zu einer besseren Patientenversorgung führt.
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Zunehmende Akzeptanz der klinischen Massenspektrometrie

Führungskräfte im Gesundheitswesen sind auf der Suche nach Systemen für die klinische Massenspektrometrie, die eine automatisierte Plattform mit hohem Durchsatz und kontinuierlichem Direktzugriff bieten.3 Ein massenspektrometrisches System mit diesen Merkmalen, das rund um die Uhr eingesetzt werden kann, könnte die Akzeptanz der klinischen Massenspektrometrie grundlegend verändern. 

Darüber hinaus wären Krankenhäuser und medizinische Einrichtungen mit gebrauchsfertigen Reagenzien und einem leicht verständlichen End-to-End-Workflow nicht mehr auf Spezialisten für die Bearbeitung und Analyse von massenspektrometrischen Proben angewiesen. Stattdessen könnten Labortechniker mit minimaler Schulung problemlos und routinemässig massenspektrometrische klinische diagnostische Tests durchführen, um Patient:innen und Ärzt:innen zuverlässige, schnelle und genaue Ergebnisse zu liefern. 

Die Standardisierung ist auch wichtig, um die Akzeptanz für klinische massenspektrometrische Untersuchungen zu erhöhen, da standardisierte Ergebnisse erforderlich sind, um die Rückverfolgbarkeit und konsistente Patientenergebnisse zu ermöglichen. Dieser Ansatz ist erforderlich, um eine hohe Genauigkeit der Labordaten zu gewährleisten und um sicherzustellen, dass die den Patient:innen und Ärzt:innen zur Verfügung gestellten Informationen zuverlässig sind.4

Schliesslich ist ein Random Access (Direktzugriff) erforderlich, der flexible Testverfahren ermöglicht, damit ein u. U. zeitaufwendiger und ineffizienter Batchbetrieb die Analyse von Patientenproben nicht verzögert.

Eine glänzende Zukunft mit der klinischen Massenspektrometrie

Eine klinische massenspektrometrische Lösung mit allen diesen Merkmalen kann zusätzliche Erkenntnisse zu Erkrankungen und das Ansprechen auf Behandlungen ermöglichen. Dies ermöglicht präzisere und personalisiertere Therapiestrategien, da die Technologie in Verbindung mit anderen Methoden wie Proteomik und Metabolomik eingesetzt werden kann.5 Eine grosse Zahl medizinischer und klinischer Labore hat bereits damit begonnen, die Massenspektrometrie in verschiedenen Anwendungsfällen wie Therapeutisches Drug Monitoring, Toxikologie und Endokrinologie in die Routineversorgung einzubeziehen.

Um die klinische Massenspektrometrie breiter zu nutzen, ist eine standardisierte, vollautomatisierte, integrierte Hochdurchsatzoption mit intuitiver Software für die Datenverarbeitung erforderlich, die vorhersagbare Durchlaufzeiten in Kombination mit umfassenden Anwendungsmöglichkeiten gewährleisten kann. 

Zu den Vorteilen einer automatisierten, integrierten und kompletten Systemlösung für die klinische Massenspektrometrie gehören:6

  • Effizienterer Arbeitsablauf im Labor und weniger Fehler
  • Vereinfachte Handhabung von Reagenzien
  • Einhaltung der IVD-Vorschriften
  • Schnellere, konsistentere Patientenergebnisse
  • Vereinfachung der Berichtsprozesse
  • Bessere Zugänglichkeit
Die Notwendigkeit einer neuen Lösung für die klinische Massenspektrometrie

Das medizinische und klinische Interesse an der Massenspektrometrie besteht schon lange. Die Implementierung einer automatisierten und integrierten Lösung könnte dazu beitragen, die Herausforderungen beim aktuellen klinischen Einsatz der Massenspektrometrie zu überwinden. 

Für eine grössere Akzeptanz ist eine Gesamtlösung von der Probe bis zum Ergebnis erforderlich, die IVD-konform ist und die Komplexität massenspektrometrischer Arbeitsabläufe vereinfacht. Mithilfe von gebrauchsfertigen Reagenzien und automatisierten Prozessen von der Probenbearbeitung bis zur Datenverarbeitung und den Ergebnissen könnten Labore die Arbeitsabläufe erheblich verbessern. Dieser Ansatz kann Zeit und Ressourcen sparen und letztlich zu einer besseren klinischen Versorgung führen.

Die Einbindung automatisierter und integrierter massenspektrometrischer Lösungen in die tägliche klinische Diagnostik würde sicherstellen, dass Patienten zuverlässige, genaue und leicht zugängliche Ergebnisse erhalten. Nur mit solchen Systemen wird das gesamte analytische Potenzial der LC-MS/MS für die klinische Medizin auch ausserhalb von Fach- oder Forschungslaboren zugänglich gemacht. 

Führungskräfte im Gesundheitswesen haben die Möglichkeit, klinische Labore mithilfe der Massenspektrometrie zu transformieren und die Diagnose und Behandlung von Patient:innen zu fördern.

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  1. Fung et al. (2020). J Clin Path, 73, 61-69. Veröffentlichung verfügbar unter http://dx.doi.org/10.1136/jclinpath-2019-206269 [Zugriff im November 2023]
  2. Vogeser und Zhang. (2018). Clinical Mass Spec 9, 1–6. Veröffentlichung verfügbar unter https://doi.org/10.1016/j.clinms.2018.06.001 [Zugriff im Oktober 2023]
  3. Zhang und Rockwood. (2015). Clin Chim Acta 450, 298–303. Veröffentlichung verfügbar unter https://doi.org/10.1016/j.cca.2015.08.027 [Zugriff im Oktober 2023]
  4. Bachmann. (2016). Clinical Laboratory News. Artikel verfügbar unter https://www.aacc.org/cln/articles/2016/november/no-guarantees-how-standardization-and-harmonization-ensure-lc-msms-assays-fulfill-their-potential. [Zugriff im Oktober 2023]
  5. Girolao et al. (2013). Curr Org Chem 17, 2891-2905. Veröffentlichung verfügbar unter https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3873040/ [Zugriff im November 2023]
  6. Juner et al. (2023). JMSACL 30, 1-9. Veröffentlichung verfügbar unter https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667145X23000299 [Zugriff im November 2023]