Blutkrebs (hämatologische bösartige Erkrankungen)

Hämatologische bösartige Erkrankungen (Lymphom, Leukämie und multiples Myelom) gehören mit 1,3 Millionen Fällen im Jahr 2019 zu den weltweit häufigsten Krebsarten.⁴ Das Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) ist das häufigste Lymphom und macht 90 % der Lymphomfälle aus. ⁵ Jährlich gibt es mehr als 550.000 NHL-Fälle und 250.000 Todesfälle, wodurch die Krankheit auf Platz 11 führender Ursachen für krebsbedingte Todesfälle gerückt ist.⁶

Die 5-Jahres-Rate des Gesamtüberlebens liegt für NHL-Patienten bei ca. 60 %.⁷ Allerdings kann es häufig zu Rezidiven kommen. So liegt beim diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom (DLBCL), dem häufigsten Subtyp des NHL, die Rezidivrate innerhalb der ersten zwei Jahre nach Erreichen einer Remission nach der Behandlung bei 50 bis 60 %.⁸

In den USA betragen die jährlichen Gesundheitsausgaben für jeden NHL-Patienten mehr als 21.000 USD, was deutlich höher ist als für andere Krebspopulationen.⁹

Lymphome sind auf klinischer, morphologischer und molekularer Ebene heterogen und weisen überlappende Merkmale auf, was zu einer Fragmentierung der diagnostischen Abklärung führt.¹⁰

Es gibt eine Vielzahl von Subtypen des Lymphoms, die jeweils unter breitere Richtlinien fallen, die unterschiedliche Test- und Behandlungsmodalitäten empfehlen. Beispielsweise hat das US-amerikanische National Comprehensive Cancer Network (NCCN) mehrere unterschiedliche Leitlinien für verschiedene hämatologische bösartige Erkrankungen, was der Komplexität dieser Krankheitsgruppe geschuldet ist.¹¹ Darüber hinaus empfiehlt das britische Royal College of Pathologists verschiedene Sets von IHC-Markern und -Panels für verschiedene Subtypen und Diagnoseeinstellungen.¹²

Gemäß der International Consensus Classification of Mature Lymphoid Neoplasms gibt es mehrere Subkategorien für reife B-Zell-Neoplasien, klassische Hodgkin-Lymphome sowie reife T-Zell- und NK-Zell-Neoplasien.¹³ Obwohl DLBCL der häufigste Subtyp von NHL ist, stellt er aufgrund seiner vielfältigen klinischen Präsentation häufig eine diagnostische Herausforderung dar.¹⁴

Außerdem erfordern Lymphome eine vergleichsweise höhere Anzahl diagnostischer Marker als andere Krebsarten.^7,15 Die Klassifizierung lymphoider Tumore durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die empfohlenen diagnostischen Tests werden ständig erweitert, wobei sich die diagnostischen Algorithmen je nach Kategorie, Familie, Entität und Subtyp unterscheiden.¹⁶

Als engagierter Partner der Pathologie mit nachgewiesener Erfolgsbilanz erfüllt Roche den wachsenden Bedarf an präziser Krebstypisierung. Unser umfassendes Lösungsportfolio trägt den sich ständig weiterentwickelnden Leitlinien und modernsten molekularen Techniken Rechnung.

Roche bietet ein umfassendes Portfolio an Lösungen für Blutkrebs (hämatologische Malignome) während des gesamten Behandlungsverlaufs und ermöglicht es Ärzten, zeitnahe und sichere Entscheidungen zu treffen, die zu besseren Behandlungsergebnissen führen.

Diagnose, Typisierung und Subtypisierung: Roche bietet eine breite Palette von hämatopathologischen Tests an, die auf eine Vielzahl klinischer Anforderungen zugeschnitten sind. Insbesondere der VENTANA Kappa und Lambda Dual ISH-Test wurde so konzipiert, dass er gegenüber den bestehenden Methoden mehrere klinische Vorteile bietet.²⁰

Identifizierung potenzieller gezielter Therapieoptionen: Begleitdiagnostische Tests sind von entscheidender Bedeutung, da sie spezifische genetische Mutationen identifizieren und umfassende genomische Profile liefern, die personalisierte und wirksame Behandlungspläne ermöglichen. Zum Beispiel:

• Der cobas® EZH2 CDx-Assay ist ein allelspezifischer Polymerase-Kettenreaktions(PCR)-Echtzeittest, der für die Identifizierung von Patienten mit follikulärem Lymphom mit einer EZH2-Mutation zur Behandlung mit TAZVERIK™ (Tazemetostat) gemäß der zugelassenen Fachinformation des therapeutischen Produkts genehmigt wurde.^22,23
• Das FoundationOne® Heme-Panel** ist ein umfassender Genomprofilierungstest (CGP-Test), der DNA- und RNA-Sequenzierung bei Patienten mit hämatologischen bösartigen Erkrankungen, Sarkomen oder soliden Tumoren kombiniert, bei denen eine RNA-Sequenzierung erwünscht ist. Dieser CE-IVD-Test kann von Ärzten verwendet werden, um potenzielle zielgerichtete Therapieoptionen zu identifizieren, Veränderungen in prognostischen Genen zu erkennen und Sarkomdiagnosen zu subklassifizieren.^24,25

Unsere Lösungen sind darauf ausgelegt, die Effizienz, Sicherheit und Standardisierung von Laboren durch marktführende, vollautomatische Instrumente und Workflow-Lösungen zu verbessern:

• Nachgewiesene Erfolgsbilanz: 100 Millionen IHC- und ISH-Objektträger wurden jährlich auf BenchMark-Systemen weltweit gefärbt, gestützt auf über 40  Jahre Erfahrung und neun Innovationsgenerationen.
• Effizienzverbesserung durch digitale Lösungen: Überwachung der Effizienz entscheidender klinischer Abläufe mit digitalen Lösungen (z. B. fast 3-mal mehr molekulare Berichte pro Stunde mit dem navify® Clinical Hub for Mutation Profiler).²⁷
• Verbesserte klinische Entscheidungsfindung: Mit dem navify® Clinical Hub*** verbessern wir die klinische Entscheidungsfindung, indem wir digitalisierte Onkologierichtlinien, einen Abgleich klinischer Studien und Möglichkeiten zur Publikationssuche anbieten. Dies ermöglicht es den Gesundheitsdienstleistern, während der gesamten Behandlungsdauer des Patienten individuellere und evidenzbasierte Pflegeentscheidungen zu treffen.²⁸
  

Durch einen kooperativen Ansatz mit unseren Partnern und Kunden bietet Roche mit seiner Expertise eine dauerhafte Unterstützung für Ihre Praxis. Unser Geschäftsmodell konzentriert sich auf:

• Zusammenarbeit mit Fachgesellschaften und Experten zur Förderung der unabhängigen Lymphomforschung und zur Finanzierung von Bildungsprogrammen²⁹
• Zusammenarbeit mit Forschern zur Entwicklung neuer Technologien für eine bessere Diagnosestellung von Lymphomen²⁰
• Nachweise für bestehende Innovation durch Investitionen in innovative Diagnostik mit kontinuierlichem Wachstum der F+E-Investitionen³⁰