Elecsys^® NfL

La sclerosi multipla (SM) è una malattia progressiva che colpisce circa 2,8 milioni di persone nel mondo¹. Un monitoraggio precoce e regolare dell’attività di malattia è fondamentale per ottimizzare il trattamento; tuttavia, alcuni pazienti possono incontrare difficoltà nell’accedere a valutazioni di routine, come la risonanza magnetica (RMI), che consentirebbero una rilevazione tempestiva dei cambiamenti della loro condizione. 

Nella SM, l’infiammazione localizzata provoca la rottura del citoscheletro assonale e della membrana cellulare, con conseguente rilascio della catena leggera dei neurofilamenti (NfL) nel liquido cerebrospinale e nel sangue^2,3. Le valutazioni cliniche standard e le sequenze di risonanza magnetica (RMI) sono strumenti preziosi, ma spesso non riescono a cogliere l’intera estensione della SM. In particolare l’attività di malattia subclinica che si manifesta prima che un danno irreversibile sia visibile alla scansione⁴.

Le cure per la SM sono ostacolate dalla disponibilità limitata di strumenti per un monitoraggio più ravvicinato dell’attività di malattia. Circa l'85% dei pazienti soffre di una forma recidivante di SM che può apparire stabile mentre la progressione sottostante continua⁵.

L’attuale standard di cura comprende strumenti di valutazione che, da un lato, presentano un’elevata utilità clinica ma risultano costosi e dispendiosi in termini di tempo, con conseguenti problemi di accessibilità, oppure, dall’altro, strumenti privi della standardizzazione necessaria per rilevare lievi variazioni della malattia, limitando l’identificazione accurata della progressione a lungo termine^4,6.

Vi è una pressante necessità di un approccio personalizzato, con soluzioni accessibili e scalabili per rilevare i primi segni di attività della malattia e monitorare la risposta al trattamento^7,8.

La catena leggera dei neurofilamenti (neurofilament light chain, NfL) è una proteina citoscheletrica abbondante, localizzata quasi esclusivamente nei neuroni^9,10. Nel liquido cerebrospinale e nel sangue, la NfL è un indicatore sensibile di danno neuroassonale^11,12. In condizioni fisiologiche, la NfL viene rilasciata a bassi livelli dagli assoni; tuttavia, il turnover aumenta con l’età e in seguito a danno neuroassonale⁹. Di conseguenza, concentrazioni anormalmente elevate di NfL possono essere rilevate nel liquido cerebrospinale e nel sangue in una vasta gamma di patologie neurologiche acute e croniche^11,12.

Elecsys® NfL di Roche è un immunodosaggio quantitativo in vitro per la misurazione della proteina NfL nel siero e nel plasma umani. Elecsys® NfL è destinato all’uso per riflettere il livello di neuroinfiammazione in soggetti adulti con diagnosi di sclerosi multipla recidivante-remittente¹³.

Fornendo una misura oggettiva e altamente sensibile del danno neuroassonale recente, questo saggio rapido di 18 minuti consente di rendere visibile l'attività della malattia subclinica, offrendo agli operatori sanitari informazioni più approfondite tra una valutazione di risonanza magnetica e l’altra¹³.

Siamo fortemente impegnati a innovare lungo tutto il percorso assistenziale, con l’obiettivo di rendere la rilevazione dell’attività di malattia più semplice e standardizzata, migliorando così gli esiti per le persone affette da sclerosi multipla.