A supporto della gestione della sepsi e dell'antimicrobial stewardship
La nostra missione
La sepsi è una condizione letale che richiede un’attenzione urgente e una diagnosi e gestione precoci sono fondamentali per salvare vite. La rapida insorgenza e progressione della sepsi può avere un impatto fisico, emotivo e finanziario sui/sulle pazienti gravando sulle famiglie e sui sistemi sanitari. L’intervento precoce è fondamentale per migliorare gli esiti dei/delle pazienti e ridurre il carico sui caregiver e sui professionisti sanitari.1
In Roche intendiamo svolgere un ruolo fondamentale nella lotta contro la sepsi e l’antimicrobico resistenza (AMR) attraverso l’innovazione che consente diagnosi tempestive e accurate. Continuiamo a promuovere la comprensione scientifica e a sviluppare strumenti diagnostici che consentano ai professionisti sanitari di agire in modo rapido e decisivo.
Collaboriamo con il mondo accademico, gli operatori sanitari e i partner del settore e ci impegniamo a garantire che le soluzioni diagnostiche di primo soccorso siano accessibili a coloro che ne hanno più bisogno. Il nostro obiettivo è creare un futuro in cui la diagnosi precoce della sepsi porti a esiti migliori per i pazienti aiutando a salvare vite, migliorando la qualità delle cure e supportando la lotta all'AMR.
Sepsi: una delle principali cause di morte evitabili in tutto il mondo
La sepsi e lo shock settico presentano numerose cause. Lo shock settico è una grave complicanza della sepsi in cui anomalie circolatorie, cellulari e metaboliche sono associate a un rischio di mortalità maggiore rispetto alla sola sepsi.2 Nel 2017, la sepsi ha colpito circa 50 milioni di persone in tutto il mondo causando 11 milioni di vittime (il 20% delle morti a livello globale). I bambini erano particolarmente vulnerabili, con quasi la metà di tutti i casi che si verificano in coloro che hanno meno di cinque anni, portando a 2,9 milioni di decessi.3 La sepsi rimane un grave problema di salute nei/nelle pazienti ricoverati/e in terapia intensiva ed è associata a tassi di mortalità elevati (oltre il 40% per i/le pazienti con shock settico) sottolineando l’urgente necessità di una diagnostica tempestiva e accurata per supportare tassi di sopravvivenza migliori.2
Progresso nella cura della sepsi
Diagnosticare la sepsi è difficile a causa della mancanza di biomarcatori specifici, ciò complica la diagnosi precoce e il triage accurato in contesti di emergenza e di terapia intensiva. I sintomi della sepsi spesso si sovrappongono ad altre condizioni causando ritardi nel trattamento.1 Il tempo è fondamentale poiché ogni ora senza trattamento aumenta la mortalità dell’8%.4 L’assenza di biomarcatori affidabili ostacola anche la previsione degli esiti, la valutazione della gravità e lo sviluppo di una terapia mirata. Questi problemi diagnostici non solo influenzano la cura e gli esiti dei/delle pazienti, ma mettono anche a dura prova le risorse sanitarie e gli sforzi della sanità pubblica.
Attraverso lo sviluppo di biomarcatori complementari, le soluzioni di Roche mirano a migliorare la diagnosi precoce, le decisioni sul triage e a supportare opzioni di trattamento migliori in grado di colmare le lacune critiche nella gestione della sepsi.
Prodotti correlati
Vantaggi delle soluzioni diagnostiche Roche
Strumenti diagnostici per un processo decisionale clinico tempestivo
Con segni e sintomi variabili, la diagnosi di sepsi è difficile e richiede tempi urgenti. Ciò significa che l’accesso ai test è fondamentale per poter iniziare precocemente un trattamento efficace della sepsi.5 Roche fornisce una gamma di soluzioni per tutto il continuum di cura dei/delle pazienti con sepsi, tra cui:
- Test Elecsys® IL-6: quantifica i livelli di interleuchina-6 (IL-6) per aiutare nella gestione dei/delle pazienti in condizioni critiche come indicatore precoce di infiammazione acuta.6 Livelli elevati di IL-6 forniscono informazioni prognostiche sulla gravità delle condizioni infiammatorie, inclusa la sepsi, e possono aiutare nella diagnosi e nella gestione della sepsi neonatale, delle infezioni post-operatorie, dell’insufficienza respiratoria nei/nelle pazienti COVID-19.7
- Test Elecsys® BRAHMS PCT: quantifica i livelli di procalcitonina (PCT) per supportare il rilevamento precoce delle infezioni batteriche, valutare la gravità della sepsi, guidare la terapia antibiotica e monitorare gli esiti del trattamento.8
- cobas® CRP test: quantifica i livelli di proteina C-reattiva (CRP) come marcatore tardivo di infiammazione, infezione e sepsi.9
- cobas® eplex BCID: i pannelli BCID di Roche consentono ai medici di identificare rapidamente le infezioni del sangue più rilevanti dal punto di vista clinico e i rispettivi geni di resistenza escludendo rapidamente la contaminazione dell’emocoltura, ciò può consentire decisioni di trattamento più veloci.10-13
Prevenzione della resistenza agli antibiotici, una delle principali minacce globali
Migliorare il modo in cui usiamo gli antibiotici fa parte della gestione degli stessi e garantisce che i farmaci salvavita funzionino quando sono più necessari, come nel caso della sepsi.
I test diagnostici sono essenziali per un programma di gestione degli antibiotici efficace. Le decisioni diagnostiche e terapeutiche sono tradizionalmente basate sulle emocolture. Tuttavia, le emocolture richiedono molto tempo per fornire i risultati e non sempre rilevano determinate infezioni batteriche.
Pertanto, qualsiasi programma di gestione della terapia antibiotica deve prevedere, in parte, anche il test della PCT. 14
- Test Elecsys® BRAHMS PCT: quantifica i livelli di procalcitonina (PCT) per supportare la diagnosi precoce di infezioni batteriche, valutare la gravità della sepsi, guidare la terapia antibiotica e monitorare gli esiti del trattamento.8 La PCT ha implicazioni prognostiche, con livelli più elevati correlati alla gravità dell’infezione e la cinetica unica della PCT sono forti indicatori della risposta dei/delle pazienti alla terapia antibiotica.14
La diagnosi precoce di sepsi può ridurre la mortalità nei neonati15
I primi 28 giorni di vita (il periodo neonatale) sono il periodo più vulnerabile per la sopravvivenza dei bambini. Ogni anno si stima che 2,5 milioni di neonati muoiano nel loro primo mese di vita rappresentando quasi la metà dei decessi nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Si stima che nel 2018 si siano verificati, a livello globale, 375.000 decessi neonatali dovuti a sepsi, che rappresentavano il 15% di tutti i decessi neonatali, rendendo la sepsi una delle principali cause di morte neonatale.15
La sepsi neonatale può inizialmente presentarsi con sintomi lievi, ma può rapidamente progredire fino all’insufficienza d’organo multisistemica.16 I segni e i sintomi sono spesso aspecifici e possono sovrapporsi a quelli di altre condizioni gravi, come la meningite e la polmonite. La diagnosi precoce e un intervento tempestivo sono essenziali per prevenire complicanze gravi e potenzialmente letali.16
- Test Elecsys® IL-6: aiuta i medici a combattere l’impatto della sepsi neonatale facilitando la diagnosi precoce. Una diagnosi precoce e migliore può contribuire all’uso appropriato degli antibiotici, nonché alla potenziale riduzione dei tassi di mortalità e alla mitigazione delle conseguenze a lungo termine della sepsi.6
Supportare i pazienti nel rilevamento e nella gestione della sepsi in ogni fase
Dalla diagnosi precoce alla gestione efficace, Roche affianca medici e pazienti in ogni fase del percorso con soluzioni innovative per combattere la sepsi, supportare l’antimicrobial stewardship e migliorare la qualità delle vite.
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Riferimenti bibliografici:
- Organizzazione Mondiale della Sanità. Sepsis. [Internet; citato ad aprile 2025]. Disponibile su: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis
- Singer M et al. JAMA. 2016;315(8):801-10.
- Rudd KE et al. Lancet. 2020;395(10219):200-211
- Kumar, A et al. Critical Care Med. 2006;34(6):1589-96.
- Evans, L et al. Intensive Care Med. 2021;47(11): 1181-1247.
- F. Hoffmann-La Roche Ltd. Elecsys® IL-6 assay Method Sheet. 2024.
- Song M, Kellum JA. Interleukin-6 Critical Care Med. 2005.
- F. Hoffmann-La Roche Ltd. Elecsys® BRAHMS PCT Method Sheet. 2024.
- F. Hoffmann-La Roche Ltd. cobas® CRP test Method Sheet. 2025.
- GenMark Diagnostics, Inc. cobas® eplex blood culture identification gram-positive (BCID-GP) panel Method Sheet (v1.0). 2024.
- GenMark Diagnostics, Inc. cobas® eplex blood culture identification gram-negative (BCID-GN) panel Method Sheet (v1.0). 2024.
- GenMark Diagnostics, Inc. cobas® eplex blood culture identification fungal panel (BCID-FP) Package insert. (vC). 2024.
- GenMark Diagnostics, Inc. cobas® eplex blood culture identification gram-positive (BCID-GP) panel - IVD - English (v1.0). 2024.
- Thermo Fisher. Procalcitonin & other biomarkers [Internet; citato il 15 marzo 2024]. Disponibile all’indirizzo: https://www.thermofisher.com/procalcitonin/wo/en/understanding-procalcitonin/pct-other-biomarkers.html.
- Al-Matary et al. J. Infect. Public Health. 2022;15(6):643-647.
- Fleischmann-Struzek, C et al. Lancet Respir. Med. 2018;6(3), 223-230.