Formación y soporte

Al menos dos veces al mes, idealmente una vez a la semana.  Se ha demostrado que aumenta el rango terapéutico al permitir reacciones más rápidas a las variaciones en el INR debidas al ejercicio y la alimentación.  También aumenta el cumplimiento y el compromiso de los pacientes. ^(1,2,3)

Se trata del porcentaje de tiempo en el que los valores del INR del paciente se encuentran entre los valores objetivo superiores e inferiores establecidos.

No, la calibración se realiza de manera automática al introducir un código clave del vial de tiras reactivas.

Debido a la existencia de diversos estándares de medición de laboratorio es posible que se produzcan pequeñas variaciones. Si la diferencia es de importancia terapéutica, ponte en contacto con tu organización local de soporte de Roche.

El sellado individual de las tiras reactivas se realiza para evitar que la humedad y la luz alteren las características químicas y mantener una vida útil no más larga posible. No obstante, no son tan prácticas para el paciente y se encarece el proceso de fabricación. Cada vial para prueba con tiras reactivas cuenta con un tapón con un secante que evita que las tiras reactivas entren en contacto con la humedad y la luz.

Poliglobulia: El valor de los hematocritos se encuentra por encima del intervalo habitual (25-55 %)
Anticoagulante lúpico: Concentración de INR extremadamente elevada
La presencia de anticuerpos antifosfolipídicos (APA), como los anticoagulantes lúpicos (AL), puede acarrear tiempos de coagulación prolongados, lo que implica valores de INR elevados. Si se sospecha o se tiene constancia de la presencia de APA, se recomienda realizar una comparación con un método analítico insensible a los APA.

La estabilidad del vial una vez abierto es de un máximo de 10 minutos. Si se mantiene la tira reactiva demasiado tiempo fuera del vial, especialmente en un entorno con humedad o temperaturas elevadas, el sistema de integridad lo detectará y emitirá un mensaje de error. Si el control de calidad integrado del sistema CoaguChek XS detecta que las tiras reactivas están defectuosas, no se mostrará ningún INR:

CoaguChek XS, XS Pro, Pro II
Si se introduce la clave de código incorrecta, el valor TP/INR puede ser incorrecto. Según la variación del lote, el error puede ser significativo y podría conllevar a que se tome una decisión terapéutica incorrecta que podría tener efectos adversos para la salud.

CoaguChek XS Plus
Si se introduce la clave de código incorrecta y se inserta una tira reactiva, aparecerá un mensaje en el que se indica que debe introducirse la clave de código correcta para poder realizar la medición.

CoaguChek XS, XS Pro, Pro II
Las diferencias principales son:

• método de detección amperométrico (electroquímico) en lugar de una partícula danzante,
• tamaño y peso,
• encendido automático,
• punto de aplicación de la muestra externo,
• Interfaz de infrarrojos

y la existencia de modelos profesionales: CoaguChek XS Plus y Pro

Además de la tecnología mencionada, existen otras diferencias:

• capacidad de dosificación por la parte superior y por el lateral,
• almacenamiento de las tiras a temperatura ambiente,
• ampliación del % del intervalo de medición rápida,
• Valor inferior del ISI de 1,0,
• insensibilidad a la heparina a nivel terapéutico

y sistema de control de un solo canal integrado (OS2C) = comprobación completa en cada tira reactiva en el mismo canal por el que pasa la sangre, por lo que es innecesario realizar controles de líquidos.

En el canal de medición se incorpora una sustancia química llamada resazurina. La resazurina es sensible a factores ambientes como la luz, la humedad o la temperatura, que desencadena un proceso reactivo en el que la resazurina se convierte en resorufina. La concentración de resorufina se mide electroquímicamente y el resultado es una medición directa de la alteración de la tira reactiva.

El llenado capilar se detecta por un flujo del torrente entre dos electrodos en la tira reactiva. Si el capilar no se llena por completo, la pantalla mostrará un mensaje de error (error número 5).

CoaguChek XS

No debe añadirse nunca más sangre a la tira reactiva una vez iniciada la prueba ni realizar otra prueba con sangre extraída del mismo lugar de punción. Puede añadirse sangre a la prueba en 15 segundos. No obstante, esta práctica es difícil debido al inicio inmediato del proceso de coagulación. Por tanto, debe evitarse en la medida de lo posible.

CoaguChek XS Plus, XS Pro, Pro II

Puede añadirse sangre a la prueba en 15 segundos. No obstante, esta práctica es difícil debido al inicio inmediato del proceso de coagulación. Por tanto, debe evitarse en la medida de lo posible.

CoaguChek XS

La pantalla mostrará un mensaje de error (error número 4).

CoaguChek XS Plus, XS Pro, Pro II

La pantalla mostrará un mensaje de error.

El usuario puede borrar la memoria completa. Pero no puede borrar los resultados de manera individual.

El medidor lleva integrado un control de calidad interno, por lo que no es necesario realizar controles de los líquidos.

En principio, sí. No obstante, los sistemas CoaguChek XS Plus o Pro son soluciones mucho más adecuadas para un entorno profesional, gracias a las funciones de gestión de datos creadas para los profesionales:

• Identificación positiva del lote de tiras reactivas
• Capacidad para introducir el ID del paciente o del operario para facilitar el mantenimiento de registros
• pantalla táctil
• función de búsqueda de datos del paciente en la memoria

Los sistemas CoaguChek XS Plus o Pro son la opción ideal que combinan precisión y facilidad  con gestión de datos.