Sex ist ein wichtiger Teil des menschlichen Erlebens und wird mit einer verbesserten Lebensqualität in Verbindung gebracht .1
Weltweit gibt es tagtäglich über eine Million Ansteckungen mit sexuell übertragbaren Krankheiten, 2 und diagnostische Tests sind häufig das erste Mittel zu deren Bewältigung. Durch qualitative Diagnostikmöglichkeiten und innovative Testansätze wurden Infektionen, die zuvor die Lebensqualität schwer beeinträchtigt hatten, zu behandelbaren Erkrankungen .3
Seit Jahrzehnten zählte HIV/AIDS regelmässig zu den 10 häufigsten globalen Todesursachen .4 Heutzutage haben Tests und Behandlungen die Auswirkungen und die Prävalenz der Erkrankung in Industrieländern stark reduziert. Es gab jedoch einen signifikanten Anstieg der Infektionsraten bei jüngeren Bevölkerungsgruppen. Man geht davon aus, dass dies teilweise auf mangelndes Wissen und mangelnde Compliance zurückzuführen ist, wenn man sich auf Medikamente, wie z. B. eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP), verlässt, die zur Verhinderung der Krankheitsausbreitung verwendet werden .
In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen bleibt HIV/AIDS weiterhin eine Bedrohung der öffentlichen Gesundheit. Es wird versucht, diese Bedrohung mit einem verbesserten Zugang zu effektiver HIV-Prävention, Diagnose- und Behandlungsmassnahmen sowie einer besseren Versorgung zu beherrschen. Unabhängig davon, wo Menschen leben, ist eine frühe HIV-Diagnose der Schlüssel zu einem langen und gesunden Leben.
Die WHO schätzte 2016, dass sich 376 Millionen Menschen mit einem der folgenden vier Erreger neu angesteckt haben: Chlamydien (127 Millionen), Gonorrhö (87 Millionen), Syphilis (6,3 Millionen) und Trichomoniasis (156 Millionen) .2
Eine Infektion mit einem der mit hohen Risiko verbundenen Papillomaviren ist in 99% der Fälle mit einem Zervixkarzinom verbunden – der vierthäufigsten Krebserkrankung bei Frauen .6
Genitalherpes (Herpes-simplex-Virus Typ 2 [HSV-2]) betrifft schätzungsweise 491,5 Millionen Menschen, etwa 13 % der Weltbevölkerung .7
Globale präventive Ansätze zur Bewältigung der unmittelbaren Herausforderungen von STI-Risiken umfassen Aufklärung und Zugang zu zuverlässigen Screening- und Diagnosetests, da mehr als 90 % der globalen Belastung durch STIs in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen auftreten .8 Dagegen sehen sich Länder mit höherem Einkommen einem weiteren problematischen Trend in Form von arzneimittelresistenten Infektionen gegenüber .
Unabhängig von der geografischen Lage oder der finanziellen Situation spielen Labore eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung des körperlichen (und geistigen) Wohlbefindens der Menschen. Fortschritte bei diagnostischen Tests haben neue Möglichkeiten für eine Vielzahl von Infektionen hervorgebracht, und das Verständnis über die verfügbaren Optionen ist entscheidend, um die Bedürfnisse der erkrankten Gruppen vor Ort zu erfüllen.
Bei einigen Infektionen stellt die verlässliche Identifizierung der Ursache eine signifikante Herausforderung dar. Hochdurchsatzsysteme und vollautomatische Workflows helfen, die Zeit bis zur Diagnose zu beschleunigen, aber dies ist nur ein Teil der Gleichung .
Die Optimierung von Nukleinsäureamplifikationstests (NAAT) wie Polymerase-Kettenreaktionstests (PCR) hat es Testentwicklern ermöglicht, die Grenzen der traditionellen Diagnostik zu erweitern. Zunehmend ausgefeilte Assays mit besserer Sensitivität, Spezifität und Effizienz des Massstabs haben das Potenzial, einen gesamten Paradigmenwechsel im Krankheitsmanagement herbeizuführen, was beim HPV-Screening zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs beobachtet wurde 9
Gleichzeitige Tests für mehrere Ziele sind ein Ansatz, um die Zuverlässigkeit der Tests zu erhöhen. Die Kompensation der Möglichkeit von Genotyp-Variationen, Mutationen und Mismatches hat die Wahrscheinlichkeit, Infektionen wie HIV, Syphilis, Hepatitis-C-Virus (HCV) und Chlamydien zu erkennen, erhöht und kann zudem helfen, Fälle von Koinfektionen präventiv zu identifizieren. Ebenso helfen Fortschritte bei Teststrategien – wie die Durchführung mehrerer Tests an einer einzigen Patientenprobe im selben Lauf – dabei, die Belastung für das Laborpersonal zu verringern. Durch die Verbesserung der Nutzung wertvoller Personalressourcen können Labore die Nachfrageschübe flexibel erfüllen und gleichzeitig den Wert maximieren, den sie im gesamten Gesundheitssystem bieten.
Für Märkte, in denen sich Populationen in weitläufigen, abgelegenen Gebieten ausbreiten, haben neue Wege zur Probengewinnung und die Kommunikation von Ergebnissen die Beherrschung von Krankheiten revolutioniert – von der Erstdiagnose über die Überwachung der Viruslast bis hin zur Förderung der Patientennachbeobachtung.
Tests, die gemäss strengen Leistungsstandards entwickelt wurden, haben das Potenzial, die Bedürfnisse wichtiger Kunden zu erfüllen und gleichzeitig den klinischen Nutzen zu maximieren.
Eine zunehmende Anzahl von STI hat medikamentenresistente Stämme entwickelt, die das Patientenmanagement erschweren. Roche steht dem mit einer Reihe von resistenzgesteuerten Therapietests entgegen, die dabei helfen können, diese Infektionen wieder unter Kontrolle zu bringen.
Das Global Access Program arbeitet mit anderen globalen Führungskräften im Gesundheitswesen zusammen daran, sicherzustellen, dass Menschen auf der ganzen Welt Zugang zu innovativen Testlösungen für die belastendsten Krankheiten der Welt haben – HIV, HCV, HPV, HBV und Tuberkulose.
Die zielgerichteten digitalen Lösungen von Roche können verwertbare Erkenntnisse an den Tag bringen, die sinnvolle klinische Entscheidungen für Patienten mit den grössten Herausforderungen ermöglichen.
Eine erhöhte Aufklärung und Bewusstseinsbildung zusammen mit den richtigen Diagnosetools können uns dabei helfen, einer Welt mit verbesserter sexueller Gesundheit und mehr Wohlbefinden näher zu kommen. Gemeinsam können wir die Auswirkungen sexuell übertragbarer Infektionen reduzieren und somit die Weltbevölkerung heute sowie zukünftige Generationen schützen.
Literatur
